二尖瓣关闭不全
女 | 26岁
2018-09-28
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问题描述：大一学生,19岁,今年入学体检时发现心脏有杂音,照了心电图没事,学校建议去做了彩超,结果说是二尖瓣轻度关闭不全,我也不清楚是什么,平常运动诸如游泳,足球,跑步都没发现有异常,不知道这个病严重吗,还有以后会有什么结果,平时应该注意一些什么保健这类的,请解答!还有以前不记得说有过风湿的,也没得过一些大病,心脏一直都正常,
回答
不要过分担心如果没有其他不适,一般不需治疗,要了解二、三尖瓣返流,应从瓣膜的结构和功能说起,二尖瓣、三尖瓣是人体心脏左心房、左心室间和右心房、右心室间两道自动化的活瓣门,当心脏舒张时,瓣膜活门开放,血液由心房流向心室,心室充盈后收缩,瓣膜活门紧紧关闭,心室强力泵出的血液即通过大血管进入大、小循环(也称体、肺循环),理论上说,瓣膜活门的关闭应该是天衣无缝的,心室关闭时不应有血液返流至心房,然而,由于超声仪器的不断进步,人们发现,二、三尖瓣门的返流特别是轻微返流是相当常见的
引起返流的原因可以是器质性的,也可以是功能性(或生理性)的, 多种器质性心脏病都可能使瓣膜的开关功能受到损害,形成开不了门(瓣膜狭窄)或门关不紧（瓣膜关闭不全,出现血液返流)的状况,在我国,引起二尖瓣关闭不全的常见原因是风湿性心脏病,其他如瓣膜的先天畸形、二尖瓣环的钙化等,应指出的是:任何引起左心室扩大的心脏病都可能导致二尖瓣关闭不全,如冠心病、肥厚型心肌病、高血压心脏病、二尖瓣脱垂等,三尖瓣关闭不全最常见的原因则多为功能性的,因此,有二、三尖瓣返流的患者,首先应排除心脏病,全面分析临床资料,包括病史、症状及相关的实验室检查,有无心脏扩大,心脏杂音等,就您提供的超声检查资料看,心脏各房室内径大小、瓣膜形态及启闭运动均属正常,并未检出器质性心脏病的任何证据,检查结论仅提示为二、三尖瓣口轻微返流,应考虑为功能性返流,必要时可请当地专科医生作进一步诊断,并定期进行临床随访,
