幼年型疱疹样皮炎

幼年型疱疹样皮炎是一种幼年慢性良性复发性大疱性皮肤病,大部分病儿可有谷胶过敏性肠病,而临床上却无明显的症状,
儿童好发年龄为6～11岁,慢性病程,反复发作或逐渐缓解,可持续到青春发育期后不愈,

　　基本皮损为在红斑基础上呈环形排列或集簇的水疱、大疱,直径为0.3～1.0cm,疱壁厚且紧张,疱液清亮,皮损尼氏征阴性,好发于四肢伸侧、肩背部及腰骶部,黏膜很少受累,也可表现红斑丘疹、荨麻疹风团,患儿一般情况良好,无全身症状和发热,与成人的不同点为:皮损缺乏多形性,自觉痒感轻重不等,有的甚至无自觉症状,无继发感染皮损愈后仅留淡褐色色素沉着斑,

　　多数患儿生长发育良好,少数有反复腹泻史,病程长,反复发作,青春期可望自愈,

　　本病患者服用含碘、溴、氟、氯等的药物,会导致病情加重,

用药治疗 　　1.一般治疗 禁用含碘,溴的药物,食物如紫菜、海带等,避免谷胶类食物,

　　2.全身治疗

　　(1)氨苯砜:是治疗本病的首选药物,一般用量每天2～3mg/kg,病情控制后逐步减至最小维持量,定期查血、尿常规,肝、肾功能,警惕发生溶血性贫血,

　　(2)磺胺药:磺胺吡啶用量每天30～50mg/kg同时服等量碳酸氢钠,皮疹控制后减至维持量,

　　(3)皮质类固醇激素:经氨苯砜及磺胺药物不能控制者,可改为口服泼尼松(强的松),用量每天为1～2mg/kg,控制症状一般较类天疱疮用量略小,症状控制7～10天后逐渐减量维持,

　　(4)抗组织胺药:氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、阿司咪唑(息斯敏)、特非那丁、西替利嗪(仙特敏)、氯雷他定(克敏能)等单独或联合应用,均有助于改善症状,

　　3.局部治疗 基本同类天疱疮,瘙痒明显者可加用一些局部止痒剂,