脑干听觉神经
女 | 54岁
2018-09-29
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问题描述：今年54岁,有多年高血压和脑梗塞病史,今年7月19日因小脑表皮囊肿切除术后引发小脑大范围肿胀、经第二次开颅减压后就一直昏迷,术后又引起颅内感染,到目前为止没有意识已经三个月了,目前感染已控制,生命体征正常,长期卧床产生脑积水,已做了脑室腹腔引流术,术后有半个月,意识没有改善,但是手脚和嘴巴有时会动,特别是手脚自己会鼓劲用力,眼睛老是睁开,眼珠会转动,有睡觉状态,
回答
脑干听觉诱发电位(BAEP)是一项脑干受损较为敏感的客观指标,是由声刺激引起的神经冲动在脑干听觉传导通路上的电活动,能客观敏感地反映中枢神经系统的功能,BAEP记录的是听觉传导通路中的神经电位活动,反映耳蜗至脑干相关结构的功能状况,凡是累及听通道的任何病变或损伤都会影响BAEP,往往脑干轻微受损而临床无症状和体征时,BAEP已有改变 ,
觉传导通路主要由3级神经元组成,第1级神经元为双极细胞,其胞体位于耳蜗内的蜗(螺旋)神经节内,周围支至内耳的螺旋器(Corti器)；而中枢支组成蜗神经,入脑桥终于蜗神经核,第2级神经元的细胞体在蜗神经核内,它们发出的纤维一部分形成斜方体越到对侧向上行,另一部分在同侧上行,上行纤维组成外侧丘系,其大部分纤维止于内侧膝状体,第3级神经元的细胞体在内侧膝状体内,其轴突组成听辐射,经内囊枕部至颞横回（是大脑皮层的中枢部分,相当于人的头部两侧太阳穴上方,大脑的这部分叫颞叶,领叶中间横的凸起的一条叫颞横回,是听觉神经细胞的密集处,它对外界声音起着精确的分析综合作用）,
