输尿管口囊肿
女 | 28岁
2018-09-29
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问题描述：小便大多时平流,不成一线,肾盂肾炎治疗结束后,B超显示有输尿管结石并有囊肿现正在排石,怎么样判断囊肿是否一定要切除?
回答
尿管囊肿 是输尿管末端的囊性扩张,胚胎发育期输尿管与尿生殖窦之间的隔膜未吸收消退,形成输尿管口不同程度的狭窄,也可是输尿管末端纤维结构薄弱或壁间段的行径过长、过弯等因素引起,经尿流冲击后形成囊性扩张突入膀胱,早期病例,临床上可无症状,常在诊断重肾畸形时始被发现,有症状主要是尿路梗阻,引起反复尿路感染,由于囊肿开口细小,输尿管口持久的梗阻可导致输尿管和肾积水、肾功能丧失、囊肿堵塞膀胱颈而发生排尿困难或尿流中断,以及复发性尿路感染,有时女孩囊肿可经膀胱颈和尿道而脱出于尿道口外,一般可自行复位,但也可发生嵌顿而成紫色肿物,治疗原则是解除梗阻,防止反流,处理并发症,如患侧上半肾功能不良,可作半肾切除,约有20～25％病例术后仍有症状,此时再处理囊肿,如患肾功能良好,可作输尿管囊肿切除及防反流的输尿管膀胱再植术,
