脑白质软化
女 | 1岁
2018-09-29
有3个回复
问题描述：孩子1岁3个月了!坐不稳!牙还没出!感觉比同龄孩子发育迟缓!但是知道自己的五官,手,脚,头,会叫爸爸,妈妈!前几天做检查!CT出来说大脑里有软化灶!没有出现过什么抽搐!发烧!,就是晚上要起来四五次!其他都很正常,就是感觉比其他孩子发育的慢!
回答
大脑白质发育不良:多发生在妊娠的前6个月,由于此阶段胎儿脑组织缺乏星形细胞增殖的能力,所以缺氧、缺血破坏白质以后,局部不留反应性星形细胞增殖的痕迹,肉眼观察,病变最大的特点是在大脑的颞极前缘处做一切面（在冠状切面上,此处正处大脑的侧脑室前端）,正常新生儿切面的灰质与白质的比例约为8:7,在白质发育不良时,此比例可少于4:1,此外,还可见两大脑半球呈球形,额叶比正常小,脑室相对扩张,桥脑与延髓的锥体变细小,
脑白质软化症:现在随着新生儿监护的发展,低出生体重儿存活率提高,脑室周围白质软化症发生率已达低出生体重儿的35%,患儿多伴宫内发育迟缓、低血糖或先天性心脏病,病变特点为:大多发生在脑室周围的深部白质,尤其多见于侧脑室前角（额叶）附近白质和后角附近白质,病变早期呈现灰白色凝固性坏死,直径为3-6mm,富含水分,与周围完好组织相比光泽较差,病灶数目,可单个,但多数呈多灶性,伴有核黄疸时,也可染成黄色,有时可伴出血,镜下观察显示为凝固性坏死,临床上早期无特殊症状,若为未成熟儿,围生期又有窒息史,患儿有长期呼吸暂停、低血压,并出现异常神经体征,在排队脑室内出血后应怀疑本病,
