颈部淋巴结肿大肉芽肿性炎
女 | 26
2011-10-14
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问题描述：颈部淋巴肿大，1年，肉芽肿性炎症 倾向结核，抗结核药物治疗做了活检,结果是肉芽肿性炎 倾向结核半年前因淋巴结肿大.做了引流手术.耳朵下方和下巴.已好,但是颈部其他的部位又长了起来.已有两个月.半年以来一直抗结核治疗.但不见好转.好像越来越严重.现在的颈部下颚长了一个鸡蛋那么大的肿块,和耳前的淋巴一起迅速增长.耳前的淋巴前段时间做了引流.但下颚的没有出头,所以没有切开,我现在的感觉是颈部其他的淋巴结又在肿大.整个颈部都很不舒服.我现在所吃的药好像也不管用啊!吃了半年又长了这么大的包块求助好心大夫,为什么我的颈部一直在长这个东西.整个脖子都已有好多个刀口了.难道我就只能一直长了再切,好了再长再切吗?有没有别的方法可治疗呢!我很痛苦.希望好心的大夫能帮帮我,给我个意见,我该怎么治疗好呢 ?
回答
根据你的病情可以确诊颈部淋巴结核,需要做胸部CT和颈部彩超,了解淋巴结的肿大的程度和多少.浅表淋巴结核一般积极抗结核治疗3-6个月就能治愈.若是深部淋巴结核,需要抗结核治疗18个月以上甚至2年.更麻烦的很难治愈.其实你错过了最佳时期,给治疗带来很多麻烦.为此需要综合治疗争取一次治愈.建议1,取肿大的淋巴结做结核菌培养加做药敏试验,根据药敏试验结果选择4-5联抗结核药物治疗.最好选择输液抗结核治疗3-5个月联合口服药物.达到不再出现肿大的淋巴结4个月后强化期治疗疗程结束改为巩固期治疗,巩固期一般药敏的结果选择两种杀菌剂和一种抑菌剂治疗疗程一年以上.2,在积极抗结核的同时用红外线理疗仪对颈部肿大淋巴结每天两次烤,每次一个小时,也可以在不同部位来回烤,避免烤伤,必要时切开肿大的淋巴结排脓后在理疗,每天挤压排脓挤出稍有血液,排脓后用75%的医用消毒酒精消毒后再烤.3,加强保肝药物应用和定期复查肝功血尿常规.4,加强营养和休息,多吃新鲜水果和蔬菜,保持体重半年内不断增加.5,用药要规律不间断,切记不能擅自停药,出现服药后呕吐药物随时补上.6坚定信心,保持好心情,加强体质锻炼.希望我的回答会给你带来帮助.
