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小儿阿托品类中毒 - 治疗
1.排除毒物
口服中毒者早期用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃,亦可用2%～4%鞣酸或浓茶洗胃,继之用硫酸镁导泻,洗胃困难者可用催吐方法,使毒物排出,由注射致中毒者应用输液、利尿和大剂量维生素C 2～4g/次,
2.拮抗剂
1%毛果云香碱0.5～1ml每15分钟1次,直至症状减轻,
3.对症
呼吸困难者给吸氧,烦躁不安或惊厥时可用镇静剂,如10%水合氯醛80mg/kg灌肠,氯丙嗪1mg/kg,肌注,禁用吗啡及长效巴比妥类药物,此外,发热者给降温,尿潴留时应导尿,
1.血象检查
白细胞总数一般正常或轻度增加,中性粒细胞多数在0.65以上,
2.尿液检查
必要时尿液阿托品分析,把尿加少许硝酸后在水浴上蒸发至干,再加1滴氢氧化钾酒精溶液,若为阿托品则成紫罗蓝色,并很快变为红色,
3.毒物鉴定方法
(1)乙酰甲胆碱(醋甲胆碱)试验:用此药3～10mg皮下注射,如无唾液增多、流泪、出汗、肠蠕动亢进等,提示阿托品类中毒,
(2)猫眼试验:取病儿尿液1滴滴入猫眼内,则猫眼的瞳孔散大提示阿托品中毒,
(3)其他:取病人胃液或尿液,加入发烟硝酸,在水浴上蒸干,再加氢氧化钾乙醇溶液1滴,如出现紫罗蓝色,并很快变成红色,提示有阿托品类药物存在,
必要时作脑CT、脑电图检查,
