皮肤黑色素沉积
女 | 10岁
2018-10-07
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问题描述：小时满月回家坐车,下车时被风吹了一下,脸上就出现给点,一直到10多岁没有好转,后上四平一家医院去看,给开了一种药膏,抹上给点变平,但出面部出现角质现化,还有点变黑,到今没好,
回答
色素沉着的治疗目前尚无理想之药物,因此需强调避免滥用药物,以防雪上加霜.停止使用一切可疑的引起色素沉着的内服药和外用药.局部有炎症者可先用消炎药如123糊,锌霜等,炎症退后可外用有一定脱色作用的3%～5%氢醌霜,内服较大剂量的维生素C,中药六味地黄丸也有一定疗效,另外在饮食中要增加水果及蔬菜摄入量,保持正常的日常生活规律,避免日晒等.
首先要排除外源性因素.如化学品,化妆品引起的色素沉着大都出现在接触部位(或暴露部位),可有此类物质接触的病史；药物性原因引起的色素沉着大多为全身性,且有服用相应药物的病史可寻.病史往往可以提供主要线索.色素沉着起始于幼年,且在家族成员中有类似表现者,应考虑为先天性,遗传性疾病；于成年以后出现,先考虑各种物理,化学因素,因此职业史和药物治疗史亦很重要；然后再考虑有无各种慢性皮肤病所致的色素沉着,这类病人常有较漫长的皮肤病史；最后才考虑为全身性慢性疾病,特别要注意慢性肝脏疾病,垂体,肾上腺皮质功能减退,柯兴氏病,血色病,血卟啉病和结缔组织疾病等.全身性慢性疾病的皮肤色素沉着仅仅是其临床表现之一,它们常有较长的病史,有其他相应的临床表现,只要仔细辨别还是不难鉴别的,当然这些常需求助于各科医师.
