进行性颅神经麻痹
女 | 53岁
2012-07-02
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问题描述：吞咽困难,喝水呛咳,说话不清,糖尿病史三年.，三个多月，头颅核磁共振检查未见异常,胸腺CT未见异常,舌肌,右侧胸锁乳突肌,右手拇展肌肉均略萎缩；肌电图报告:多发性周围神经损害.
回答
建议到医院检查, 多发性硬化症除了发作时类固醇治疗外,其最常见神经障碍为肠道及排泄问题,疲倦,肌张力的升高导致的强直疼痛,运动障碍,智能障碍及情绪低落这些症状亦需要治疗.多发性硬化症病患,生命长度比起一般人只有轻微影响.多数死因仍是严重疾病後衍生的并发症,如败血症,吸入性肺炎,褥疮等.只有少数病患因脑干生命中枢发炎导致心血管,呼吸系统的影响而死亡.有些病患因心情低落而自杀陨命.在发病15年後,病患多需要辅具等装置,30%病患需以轮椅代步.如果我的答案能帮得到你,请点击答案采纳支持我,点击答案采纳您没有什么损失,可是会让我更积极解决大家的问题,谢谢.
多发性硬化症乃是中枢神经系统和免疫有关的发炎及去髓鞘疾病.实际上,神经纤维,神经元及寡棘突细胞亦会受损.70-75%病患为女性.不过,在原发性进展型多发性硬化症,男女比例相当.多在年轻时期发病,以20-40岁最多.平均30岁时发生第一次症状.原发性进展型多发性硬化症则较老,平均39-40岁时发病.大多数多发性硬化症病患是白人,尤其北欧北美为甚.大概40万美国人罹患此疾,而全世界大概有一百万名病患.而越靠近赤道,尤其是热带地区发病率很低.
多发性硬化症的治疗基本上分为：
1.改变疾病病程：目前最普遍为干扰素 interferon, Glatiramer acetate,Mitoxantrone.在研究中,会减少发作的频率,延长复发的期间减少,核磁共振影像上的病灶,继而增进病患生活品质.但在病患使用前,必须了解DMT的施用并非治愈而是减少发作；并且DMT亦有其副作用,例如：干扰素会有类似感冒的症状以及白血球和肝功能异常,所以常会准备预防性退烧药.
2.急性发作的治疗： 类固醇的抗发炎及抗水肿作用在急性发作时,作为第一线的治疗.通常使用三天1g针剂去甲强的松龙静注,但不建议长期使用.
如果病况仍然持续,换血治疗或免疫球蛋白注射亦视为一替代方法.
3.症状治疗： 多发性硬化症除了发作时类固醇治疗外,其最常见神经障碍为肠道及排泄问题,疲倦,肌张力的升高导致的强直疼痛,运动障碍,智能障碍及情绪低落这些症状亦需要治疗.
多发性硬化症病患,生命长度比起一般人只有轻微影响.多数死因仍是严重疾病後衍生的并发症,如败血症,吸入性肺炎,褥疮等.只有少数病患因脑干生命中枢发炎导致心血管,呼吸系统的影响而死亡.有些病患因心情低落而自杀陨命.在发病15年後,病患多需要辅具等装置,30%病患需以轮椅代步.如果我的答案能帮得到你,请点击答案采纳支持我,点击答案采纳您没有什么损失,可是会让我更积极解决大家的问题,谢谢.
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