气管切开后
女 | 54岁
2018-10-08
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问题描述：我父亲在一次车祸中由于脑部受伤已切开气管两年多了,可以不可以缝合气管,现在可以吃饭自行吞咽,就是四肢长期得不到活动已肌肉委缩,可以不可以缝合
回答
建议用双层湿盐水纱布覆盖导管口,以免干燥气体未经口,鼻湿润直接进入下呼吸道,造成气道粘膜干燥,加重损伤.
1. 呼吸道分泌物,坏死脱落的痂皮易造成呼吸道堵塞,可危及生命,应吸尽分泌物和脱落痂皮,故应随时吸痰.
2. 配合翻身,拍背,翻身侧卧,执行者一手扶着病人,另一手握成弓状,以大,小鱼际肌从下至上,轻重适宜,均匀地在脊柱两侧拍背,通过震荡及体位改变促使排痰.
3. 防止肺部感染:烧伤所致肺水肿,气道直接与外界相通等因素,易诱发肺部感染,应注意不可用手或其他未经消毒的器械夹取导管或吸痰管.
4. 被烧伤的呼吸道表面,如痂皮脱落或吸痰负压过大,易诱发呼吸道内出血,如果气管导管内发现有鲜血时,应立即报告医生人员处理.
5. 气管导管一旦脱出,可引起呼吸道梗阻,危及生命.故不能擅自松解固定套管的系带,以防止导管脱出.一旦脱出,应立即更换套管,保持呼吸道通畅.
