排出肾结石

肾结石多发生在中壮年,肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的结石,较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛和血尿,肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛,肾结石治疗的目的,不仅是解除病痛,保护肾脏功能,应尽可能找到并解除病因,防止结石复发,治疗应包括一般治疗,病因治疗,体外冲击波碎石,腔内取石,溶石治疗,外科手术治疗,中药治疗及食饵疗法等综合措施,一般治疗包括大量喝水和针灸疗法,应尽可能维持每日尿量在2000--3000毫升,大量饮水配合利尿解痉药物,可促使小的尿石排出,为了保持夜间尿量,除睡前饮水外,夜间起床排尿后宜再饮水,稀释的尿液,可延缓结石增长的速度和手术后结石的再发,在有感染时,较多的尿量可促进引流,有利于感染的控制,在肾绞痛时,多饮水可能加剧绞痛,但如配合针灸和解痉药物,则可帮助结石排出,如结石小,患者健康状况良好,可采用体育活动,并可适用中西药物,以利结石自行排出,近十年来肾结石的治疗有了突破性的进展,现在常用的治疗方法以体外冲击波碎石(ESWL)及腔内泌尿外科为主,只有少数病例采用手术治疗,

肾脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性肾结石,多发性肾结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响肾结石发作时的症状,多发性肾结石的症状主要包括肾绞痛,血尿、脓尿,急性梗阻性少尿、无尿和慢性肾功能衷竭,相对于只有一颗结石的结石病,多发性肾结石的症状表现得更为明显,多发性肾结石的症状表现:⑴慢性肾功能衰竭:⑵急性梗阻性少尿、无尿:少数结石引起完全性阻塞时可无血尿,结石若合并感染,则血尿和脓尿同时发生,个别由于肾结石长期刺激,导致肾内上皮化生,芦至发生磷状上皮癌,这时将呈持续性严重血尿,急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿,结石停止移动数天后,血尿消失,⑶临床表现,般为急性梗阻侧肾区疼痛、少尿或无尿、尿毒症、心力衰竭、高血压；独肾（对侧肾缺如或无功能）患者或双侧输尿管结石,可引起急性梗阻性少尿或无 尿,高 血钾及严重酸中毒,⑷肾绞痛:患者肾区疼痛不明显,甚至无自觉性疼痛,主要表现为胃肠症状,泌尿系感染,贫血、心力衰竭、腹部包块或原因不明的发热,极易造成误诊,