有肾脏病,现得了结核性脓胸,怎么办?
男 | 49岁
2018-10-12
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问题描述：病患的儿子!我父亲于07年得了慢性肾功能衰竭!已做透析治疗,2014年12月中旬在安徽省中医院检查出左侧胸壁皮肤出现肿块,伴疼痛,予以芙蓉膏外敷后自行溃破,有大量脓性分泌物渗出,多次培养均为金黄色葡萄球菌,诊断为“左侧胸壁皮下肿块伴感染”予以抗感染、换药等对症处理后分泌物渗出减少,但窦道形成,创口难以愈合,于2015年1月23日行“左侧胸壁窦道贯穿引流术”,左侧胸壁皮肤创口仍有少量液体流出,诊断为“左侧脓胸（纤维板形成）、左侧胸壁窦道形成”,3月3日行胸部CT考虑结核性胸膜炎,但行结核菌素试验、结核抗体、分泌物找抗酸杆菌等均为阴性,2015年3月17日行“左侧胸壁开窗引流术”,引流出血性胸腔积液,予以止血、抗感染、胸腔冲洗对症治疗,现胸腔引流液约为200ml/d,呈弄茶色,内有大量絮状物,为行进一步诊治,入住我科,现每日使用2.5%低钙腹膜透析4次,每次2L,超滤约1200-1400ml/d,无尿,每周血滤或血液灌流1次,血压100-120/60-90mmHg,病程中伴纳差,皮肤瘙痒,睡眠尚可,无皮疹,无关节疼痛,无光过敏,无脱发,无口腔溃疡,无腹痛黑便,无骨痛,无体重减轻,
