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慢性心房纤颤则发生于有器质性心脏病或心力衰竭的病人,常以风心病并发心房纤颤者最为常见,尤其是二尖瓣狭窄伴有左心房扩大者,另外也见于严重的冠心病及高血压心脏的患者.心房纤颤疾病对患者的危害是,1,心房纤颤后容易招致心房内血栓形成,部分血栓脱落可以引起栓塞并发症,如脑动脉栓塞或肺动脉栓塞等.2,由于心房失去有效收缩,心室充盈因之而降低,故心排血量下降,心脏储备力降低加上心室率快,心脏工作量增加,原有器质性心脏病者可诱发充血性心力衰竭或休克.3,心房纤颤时可导致心排量下降,并引起冠状动脉供血不足,诱发心绞痛或使原有的心绞痛加重.这病要严肃处理,如果有AMI和难治性心衰的预后就会很差,而且老年人有其特殊的病理生理,所以积极治疗老年房颤是至关重要的.心脏病特别是风湿性心脏病二尖瓣狭窄者易发生卒中,这些病人如未经治疗,每年栓塞发生率超过60%.恢复窦性心律后,可减低栓塞等严重并发症,同时改善病人的血流动力学.
