膀胱尿结石手术
女 | 35岁
2018-10-13
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问题描述：前开刀引起感染导致尿结石,结石在膀胱里医院说取出来好,太大了,碎石可能不行,我不太想动手术取出来,主要是想看看通过药物排除体外,但是检查说不行,因为大,我应该怎么办?
回答
体外碎石比较适合小的石头,看能否用尿道扩张取石,如不可行,只能用手术取了,另外,如果是多发的话可能切开也不能取完出来,有些小的还是比较难取尽的,小的石头,可以在平时多注意饮水,多跳,坚持不懈是可以排出来的,祝早日解决您的烦恼,健康生活!
能的,就是部位不同,建议肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛.同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.适当使用解痉的药物松弛输尿管,适当使用抗炎的药物.但是一定要注意多喝水.超过1cm的建议体外超声波碎石,0.5cm以下的可以仅仅使用药物促进排出,另外非常严重的只有手术治疗.
尿结石包括了肾结石、输尿管结石和膀胱结石,
肾结石是指结石的位置在肾内,
输尿管结石指结石的位置在输尿管内（主要是上段）,
膀胱结石是指结石位置在膀胱内,
三者是临床表现十分相似很难分别,特别是肾结石和输尿管结石!
1.膀胱结石的治疗以手术治疗为主,并同时进行病因治疗及抗感染、对症治疗,
(1)膀胱碎石钳:适宜直径＜2cm的结石,
(2)超声、液电或激光碎石:此手术为经尿道在硬膜外麻或局麻下进行的治疗方法,共分为4种:
①超声碎石,
②液电碎石,
③微爆碎石,
④经尿道机械碎石(直视下膀胱碎石和盲目碎石术),
(3)耻骨上膀胱切开取石术:适用于较大的坚硬结石或有梗阻因素引起的结石,应同时给予对症处理,若病程较长,手术时应注意膀胱有无病变,及时进行活检排除癌变的可能,
2.尿道结石的治疗
(1)前尿道结石:在麻醉下注入液状石蜡后,由近端轻轻推挤、钩取、钳出或钳碎取出,尽量不作尿道切开取石,若结石嵌于舟状窝而无法取出,则需作尿道外口切开取石,
(2)后尿道结石:先用尿道探子将结石推入膀胱,再按膀胱结石处理,
