左侧髂总静脉血栓形成后怎么治疗
女 | 48岁
2018-10-13
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问题描述：脊柱术后,左下肢静脉血栓形成3个半月,口服华法林2个月,下肢肿胀疼痛活动后皮肤发紫、脚趾发红发热,小腿周径比健侧粗1.5cm,大腿粗2.5cm,初期仅发现小腿轻微肿胀用肝素钙10天活血药15天症状基本消除,停药后半月发现大腿肿胀皮肤张力不大但触之发硬,且活动后皮肤颜色发紫脚趾发红发热,B超示髂股静脉血栓形成,应用尿激酶8天无效,随开始静点肝素钠6天,肝素钙皮下注射10天,华法林和新至康和水蛭蛋白多肽片等口服至今已经2个月,穿弹力袜,现两小腿周径基本无差别,但大腿仍粗2.5cm左右,活动后脚趾发热发红大腿肿胀不适,上周行B超复查示股总静脉部分再通约30%,但髂外静脉仍无血流通过,左髂总静脉较细管腔探查不理想,但髂内静脉近端走行迂曲,不能排除髂总血栓形成,股总远端及以下静脉血流通畅,现很担心预后不良导致后遗症发生,
