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自发性气胸体位
女 | 24岁
2018-10-13
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问题描述:在一次踢球中得了病,第二天,胸那有点痛,我还怎么回事,我还剧烈运动了两三天,我觉的这回要去医院了,然后我上医院检查,那位检查说是自发性气胸,看X光片,检查说你的气胸太小了不到四分之一,做手术 不合适,让我回家调养, 然后在家调养 有时一两天不疼一次 有时一天疼好两三回,7个月了都 我都没走快过 , 你能体会么? 有时胸那 就像有气咯咯的叫.. 以后能有后遗症么?
回答
【治疗措施】
一.对症治疗:
应卧床休息,给予吸氧,镇痛、止咳,有感染时给予抗生素治疗,
二.胸腔减压:
(1)闭合性气胸,肺压缩<20%者,单纯卧床休闲气胸即可自行吸收,肺压缩>20%症状明显者应胸腔穿刺抽气1/1~2d次,每次600~800ml为宜,(2)开放性气胸,应用胸腔闭式引流排气,肺仍不能复张者,可加用负压持续吸引,(3)张力性气胸,病情较危急须尽快排气减压,同时准备立即行胸腔闭式引流或负压持续吸引,
三.手术治疗:
对内科积极治疗肺仍不能复张,慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗.反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗, 闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的20%时,气体可在2-3周内自行吸收,不需抽气,但应动态观察积气量变化,气量较多时,可每日或隔日抽气一次,每次抽气不超过1L,直至肺大部分复张,余下积气任其自行吸收,
四.积极治疗原发病和并发症,
预防常识:
治疗气胸的关键在于及时处理,若是闭合性气胸,压迫症状重时,立即用长针头抽气,或作闭式引流术,变压性气胸须立即排气,否则严重者可危及生命,对于曾有气胸史或有肺气肿者,应谨防突然过度用力、高声呼喊、用力大便,防治呼吸道感染也是预防气胸发生的重要因素,