腹胀腹痛 乏力 大便无力不成形
女 | 42岁
2013-04-14
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问题描述：
腹胀腹痛 乏力 大便无力不成形 无规律 不排气 消瘦 嗳气 胃镜诊断为 糜烂性 胆汁返流性胃炎
5年 开始腹胀 逐步加重至腹胀腹痛
治疗情况 服西药有减轻 后服中药时而见效 时而无效 甚至加重
回答
如你所述情况，糜烂性胃炎，胆汁反流性胃炎诊断基本明确。
目前治疗主要是抑酸，抗返流，保护胃粘膜。
最好能联合用药以提高疗效，具体药物奥美拉唑抑制胃酸分泌，果胶铋保护胃粘膜，达喜可吸附胆汁减少胆汁对胃刺激，吗丁啉增加胃动力，减少反流。以上几种药物三种联合服用即可，奥美拉唑不变，其他三种两周课交替换药，疗程一般较长，因为胃粘膜的修复是一个较慢的过程，应有耐心，按时定量服药，两周一般应有效果。
治疗一月后可考虑行胃镜复查，了解治疗情况。
患者为中年男性，表现为腹胀腹痛，乏力，大便不成形，无肛门排气，消瘦，嗳气，胃镜检查为糜烂性，胆汁反流性胃炎，给与了西药治疗，效果不佳。
患者患有慢性糜烂性胃炎，并且存在胆汁反流性胃炎，目前出现腹痛腹胀加重，如果患者的胃镜检查是在五年前，那么建议此次还需要做胃镜复查，并且同时做呼气试验，了解有无合并幽门螺杆菌感染，患者曾服用西药治疗，具体用药不详，但就患者的病情而言，需要使用抑酸剂，胃粘膜保护剂及促胃动力药物治疗，因为存在胆汁反流性胃炎所以需要长期坚持服用抑酸剂治疗，并且定期复查随访，如果检查出合并有幽门螺杆菌感染，就需要抗幽门螺杆菌治疗，大唐奥舒对消化道疾病起辅助治疗作用，起效慢。可以使用，但不是主要的治疗用药。
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