回答
您现在是阑尾炎的手术后,不知手术前您是什么情况,是单纯急性阑尾炎,有没有穿孔和坏疽?因为任何手术的术后都会存在一定的并发症,阑尾炎也是,医学上讲到的阑尾炎术后并发症一般有以下几种：术后并发症:术后并发症与阑尾的病理类型和手术时间的迟早有密切关系,未穿孔阑尾炎切除后,并发症发生率仅5％,而穿孔后手术者增加到30％以上,发病后24小时和48小时后手术者,阑尾穿孔率分别为20％和70％,所以发病24小时内,应即时切除阑尾,以降低并发症的发生率.1,内出血：术后24小时的出血为原发性出血,多因阑尾系膜止血不完善或血管结扎线松脱所致.主要表现为腹腔内出血的症状如腹痛,腹胀,休克和贫血等,应立即输血并再次手术止血.有时出血可能自行停止,但又继发感染形成脓肿,也需手术引流.2,盆腔脓肿：穿孔行阑尾炎切除术后,腹腔脓汁吸收不完全,可在腹腔的不同部位形成残余脓肿.盆腔脓肿最常见,大多发生在术后5－10天左右,表现为体温再度升高,大便次数增多,伴里急后重,肛指可见括约肌松弛,直肠前壁隆起.应及时抗炎,理疗,无效时切开引流.3,粘连性肠梗阻：阑尾术后肠粘连的机会较多,与手术损伤,异物刺激和引流物拔出过晚有关.临床统计,阑尾切除粘连性肠梗阻的发生率约为2％,为手术后粘连性肠梗阻总数的首位（占32％）.一般先行综合的保守治疗,无效时应手术.4,粪瘘：可发生在处理不当的阑尾残端,也可因手术粗暴误伤盲肠和回肠而引起.主要表现为伤口感染久治不愈,并有粪便和气体溢出,由于粪瘘形成时感染已局限于回盲部周围,体液和营养丢失较轻.可先行保守治疗,多数病人粪瘘可自行愈合,如病程超过了3个月仍未愈合,应按排手术.5,切口的并发症：包括切口感染,慢性窦道和切口疝,三者有一定的内在联系.切口感染多发生在术后4－7天,也有在两周后才出现.主要表现为切口处跳痛,局部红肿伴压痛,体温再度上升.应立即折除缝线,引流伤口,清除坏死组织,经敷料交换促使其愈合,或待伤口内肉芽新鲜时二期缝合至愈.
请根据您现在的实际情况比如看一下刀口情况,自己有没有发热等情况,或复查一下腹部彩超等明确一下到底是什么原因导致疼痛,愿您早日康复!
不知道你有没有发热症状.术后切口感染是最常见的并发症,未穿孔组发生率在10%以下,穿孔组可达20%以上.多因手术时污染切口,存留血肿或异物,引流不畅所致.感染部位可在皮下,也可在腹膜外.临床表现是术后2～3天体温升高,切口局部胀痛或跳痛,局部有红肿,压痛.治疗为减去缝线,扩大切口,排出脓液,清出异物并充分引流.建议你在医生的指导下服用一些抗生素.
这里跟你讲下阑尾炎术后的健康指导：
1.慢性阑尾炎手术后更应加强活动,防止肠粘连.
2.术后近期内避免重体力劳动,特别是增加腹压的活动,防止形成切口疝.
病人手术后,不少家属常常急于给其进补营养,希望病人能很快恢复健康.但是病人手术后,消化功能减弱,若过早进食,过量进补反而会适得其反.
由于麻醉与疾病本身的作用,术后病人的消化功能会出现一定障碍,不能很好地消化食物及吸收营养.因此,术后病人进食时间不宜过早.非消化道手术者,一般在手术后6小时开始进食普通饮食.消化道手术者,则要根据手术种类与肛门排气的情况来定.肛门排气后开始喝少量水,如无不适,可吃流食(米汤,菜汤等),以后逐渐过渡到半流食(面条,米粉等),软食,普食,每餐不宜过饱.也不宜过早饮用牛奶,因牛奶性寒易致胀气.
术后病人应食用营养丰富,易于消化的食物.对于年老体弱者,应适当延长吃流质,半流质食物的时间,以利消化.而对于一般病人,在病情稳定好转后,可给普通饮食.
病人在食用流食期间一般多以甜食为主,如藕粉,橘汁等.但也有病人因不习惯甜食而厌食,甚至出现恶心,呕吐,明显影响健康.此时若能适当选用瘦肉或鲜鱼熬汤,既能保证营养又能增进食欲,病人就会很快康复.
病人的饮食不宜过于精细.术后,病人常以高蛋白质,高热量的饮食为主,忽略了维生素的摄入.而机体的修复是需要各种营养的,尤其是粗纤维食物.对手术后卧床的病人,含粗纤维的食物能起到增进胃肠活动,保持大便通畅的作用.因此,饮食中要配以一定量的蔬菜,尤以绿叶蔬菜为佳.
1.慢性阑尾炎患者在生活上要注意避免过度疲劳,保证充足睡眠以及精神舒畅,因为这样便可避免机体抵抗力降低以致病变反复.
2.要注意保持大便通畅,有便秘倾向的患者应从饮食等方面进行调理,可以自我进行腹部按摩,病情不易改变者可试服通便药物,如麻子仁丸,通便灵,果导,番泻叶等,或用开塞露.但这只是暂时措施,不可长期依赖.
3.慢性阑尾炎患者饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅.一般来讲,对于温热性质的动物肉如羊,牛,狗肉应该节制,而葱,姜,蒜,辣椒也不宜多吃.对于那些具有清热解毒利湿作用的食物,如绿豆,豆芽,苦瓜等可以择而食之.
您好;阑尾炎是一种常见病.临床上常有右下腹部疼痛,体温升高,呕吐和中性粒细胞增多等表现. 阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病.手术后可以治愈,不会复发,术后需要慢慢调理,痛疼才能完全消失,同时建议口服抗生素,欢迎你的咨询,祝您早日康复
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单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除.妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术.诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗.术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变.病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾.
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家庭养护
急性阑尾炎是可以消退的,但消退后约有四分之一的病人会复发.目前手术方法比较安全,绝大多数手术效果是良好的.非手术疗法主要是抗感染(即消炎).但应当做好随时住院治疗的准备工作,以免延误治疗使病情发展到严重程度造成治疗困难.
1.家庭用药：用药要早,最好在炎症未发展成腹膜炎时能控制住.可选用以下药物：
(1)青霉素,每次80万单位,6小时1次肌肉注射.用前必须先做过敏试验.
(2)链霉素,每次0.5克,12小时1次肌肉注射.应与青霉素同时应用.
(3)庆大霉素,每次8万单位,8小时1次肌肉注射.
(4)先锋四号,每次0.5克,每日4次口服.
(5)螺旋霉素,每次0.2克,每日4~6次口服.
(6) 阿奇霉素,用量遵医嘱.
2.中药及偏方
(1)银花,公英各50克,丹皮25克,大黄15克,赤芍12克,川楝子,桃仁,甘草各9克,每天l~2剂,水煎后分2,4次服. (2)鸡血藤100克,地丁50克,川楝子25克,每日1剂,水煎两次混合后分2次服.
(3)针刺足三里,阑尾穴,阿是穴.呕吐者加内关穴.
(4)薏米50克,冬瓜籽25克,丹皮,桃仁,紫花地丁各15克加水300毫升(6两),煎到100毫升.煎2次混合后分两次服,每日1剂.
(5)红藤,忍冬藤各100克,生大黄15克,水煎后加黄酒1小杯分两次服,每日 l剂.
3.营养和饮食 应给予流质饮食,如牛奶,豆浆,米汤,肉汤等.或半流质饮食,如粥,稀软面条等.如果准备住院手术治疗则应禁食禁水.
4.家庭护理
(1)手术前：应密切观察病人的腹痛情况,大便,体温和脉搏.应让病人休息好.有腹膜炎者应取半坐位(即病人坐在床上,背后靠在被子上).用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位,可促进炎症吸收.
(2)手术后：因为肠道手术后胃肠活动暂时停止.进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀.所以手术后不能吃喝.要等到胃肠活动恢复后才能进食.胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜,咕噜的叫声)或肛门排气(放屁).术后肠管不活动,手术创伤处容易粘连.所以要鼓励病人多活动.一方面预防肠粘连,另一方面也可以促进胃肠活动的恢复.腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事.可以用些止咳,祛痰药物,如复方甘草片3片,每日3次口服.或用咳必清50毫克,每日3次口服.病人有痰是必须要咳出来的.为了减轻病人的痛苦,护理人员可以协助病人.即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力,可以减轻病人咳嗽时的疼痛.阑尾手术后有可能发生一些并发症.所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化,如满腹疼痛;手术后3天体温反而升高;腹胀,肛门不排气;切口出血,流脓水等应及时和医生联系,以取得及时处理.如果医生嘱咐病人半坐位,陪护人应配合医生做工作,使病人坚持半坐位.出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动.如挑水,打篮球等.
(四)注意事项
1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药.因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果.
2.患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院.
3.根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,即使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主.
4.非手术治疗者,在用药时应彻底.在症状,体征消失后仍应用药—周,以巩固疗效,减少复发.
5.住院治疗应听从医生安排.陪护人员应配合医护人员做好病人的工作.
6.阑尾炎病情及体征变化较大,有很多病人表现不典型.在没有把握的情况下最好去医院就诊.以免延误诊断,治疗. (五)预防常识
1.增强体质,讲究卫生.
2.注意不要受凉和饮食不洁.
3.及时治疗便秘及肠道寄生虫.
