蛛网膜下腔出血伴轻微心肌梗塞胃出血
女 | 80岁
2018-10-14
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问题描述：发病三天了,现在在医院保守治疗,还在昏迷中,难受的时候很痛苦,胃出血好转,三天没进食,一天注射13瓶水,有氯化钾,甘露醇,葡萄糖,脂肪乳等,还推一些说是保护心肌的小针,十二个小时注射一次镇静剂,血糖9.2今天中午一直很难受,大喘气,用劲的到处抓,瞳孔用手电照也没反应,注射了一瓶甘露醇过了20分钟就平静下来了一个小时,之后又开始平静一分钟难受一会,心律高时都达到130,血压正常,体温37度,今天做的心电图,还是心肌缺血,难受的时候挣扎的特别厉害,具体也没说出什么原因,就说这是必须经过的过程,不知道这样治疗可以吗,第一天来做的脑CT,之后就没做,现在也不知道还出血不,血吸收的怎么样,很是着急,麻烦
回答
你好，蛛网膜下腔出血因为出血靠近皮层，很多都会刺激皮层引起神经精神症状，昏迷病人出现躁动本身是一件好事，说明意识即将恢复清醒。这个过程应该适当镇静治疗，避免过度躁动引起再出血。体温轻度升高应该注意是否有感染并发症。而持续出血是不存在的，这你放心好了。看样子如果恢复理想，病人应该在72小时内恢复意识。
1、听当地医生的安排，积极配合医生工作，是最好的做法；
2、配合医院护理患者，尽量减少探视，保持肃静不要太噪杂，不影响病人休息；
3、定时翻身扣背，预防呼吸道、泌尿系和皮肤感染。
祝病人早日康复。
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你这位病人的病情比较复杂，目前的临床处置都是合适而必要的，现在最好是按照临床医生根据她的病情安排治疗。她的病情可能随时发生变化，我们是接收不到他这些信息的，只有管床医生才知道，他会对症处理，通观全局安排治疗。
