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脾动脉瘤的术式取决于动脉瘤的发生部位,如瘤体远离脾门,在脾动脉的起始部,可行单纯瘤体近、远段动脉结扎术或动脉瘤切除、脾动脉重建术,保留脾脏,如瘤体靠近脾门,则行脾动脉瘤与脾脏切除术,如动脉瘤位于脾动脉中远段与胰腺及脾静脉关系密切,可单纯绕扎瘤体近、远段动脉,阻断其血供,瘤体不必强行切除,如瘤体与胰体尾紧密粘连,近、远段动脉结扎亦存在困难,强行分离容易引起大出血,可考虑行动脉瘤连同胰体尾及脾脏的联合切除,如脾动脉瘤与门静脉间有内瘘,应在阻断瘤体血供后予以切开,修复瘘口后,再切除瘤体,门静脉高压症并有脾动脉瘤,除了处理动脉瘤外,还需治疗门静脉高压症的并发症,如行门奇静脉断流术,脾肾静脉分流术等