肝实质回声增强
女 | 35岁
2018-10-15
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问题描述：B超结果如下:肝脏实质回声稍增粗增强,肝脏胆管系尚清晰,门静内径10mm,胆总管主干内径约4mm,中下段气干扰显示欠清,超声提示: 肝实质稍增粗增强,请结合临床,请为问:不知道是不是肝腹水和肝硬化?
回答
一般而言,慢性肝炎的超声定性诊断比较困难,因其病理改变呈弥漫性,声像图上缺乏特异性表现；而肝硬化时肝实质回声变化显著,B超发现对其诊断有较高价值,肝硬化时肝实质回声特点为:回声增粗、增强,可见斑块状强回声区；用适宜的增益条件扫描,看见多数低回声小结节镶嵌在肝实质内,前者由纤维化所致,后者系再生结节；随病变发展,出现肝结构紊乱、肝实质不均质改变,需要与弥漫性肝癌的声像图相鉴别,
正常时肝脏内部的回声由大小相似、辉度相近、分布均匀的细小光点组成,肝内回声随慢性肝损伤程度进展而增粗、增强,肝、肾回声反差增大,结缔组织增生明显者,肝实质内可见弥漫性散在的线状回声,有时可见小结节回声,这些变化在慢性肝炎和肝硬化都可以出现,
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