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1.前列腺增生:超声波声像图显示前列腺增大,以前后径增大为主,失去正常形态,呈半球形或接近球形,腺体外形规则,左右对称,边缘整齐,包膜可增厚,但联系完整,内部回声增多,分布基本均匀,以中叶增大为主者可伴有尿潴留和残余尿,
2.前列腺癌:超声波声像图显示前列腺畸形、增大,形态不对称,轮廓不规则、不完整,包膜断裂失去连续性,内部回声紊乱不均,局部出现光点、光斑或光团,也有的出现局灶性低回声区,部分病例累及膀胱或精囊时,可出现相应的异常超声波像图,
3.慢性前列腺炎:腺体大小变化不大,可稍大或稍小,声像图呈对称的栗子形或半月形,包膜回声因炎症进展而增厚,且厚薄不均,但一般仍保持其完整性和连续性,内部回声增多,光点大小不等,分布不均,
4.前列腺结石:
(1)散在小结石:前列腺大小正常,内有多个散在强回声,直径为1-3cm,无声影,
(2)弧形结石:均伴有前列腺增生,结石出现在内腺与外腺的交界处,许多小结石排列呈弧形,多半无声影,只有结石较大,聚集成很密或含钙成分多时才出现声影,经直肠纵向扫查较易显示弧形结石,
(3)成堆小结石:一般也伴有前列腺增生,十几个强回声小结石聚集成堆,常在纵切面图上的前列腺尖端部附近见到,
(4)单个大结石:单个斑状强回声,出现在前列腺中部或左右侧叶,约5mm或更大,伴有声影,前列腺不增大甚至缩小,此型多在经腹部或经直肠横切面图中显示,
5.前列腺脓肿:前列腺肿大,包膜完整,左右对称或不对称,根据脓肿所在部位而不同,内部回声多变,液化者为低回声区,未液化或部分液化者,回声不均匀,脓肿向周围穿破者,包膜不完整,前列腺不再肿大,经直肠探测,脓肿已液化者可见到脓腔内的流动回声,有助于诊断,由产气杆菌或大肠杆菌所致的前列腺脓肿,在脓腔里会有气体存在,须改变体位探测才可避免气体对超声波的影响,
