心脏骤停病人

心脏病是很常见的一种疾病,严重危害着人们的身体健康,那么导致心脏骤停的原因都有哪些呢?专家称,生活中很多人面临着导致心脏骤停的危害,因此我们需要首先了解导致心脏骤停的原因都有哪些,本文中专家就详细为您介绍一下导致心脏骤停的原因都有哪些呢,引起心脏骤停的病因主要心脏本身原因,也可由于非心脏的病因,
(一)易致心脏骤停的病
　　1.心脏病中以冠心病最易引起心脏骤停,其他如瓣膜病变、心肌病、高度房室传导阻滞、某些先天性心脏病等也可以引起心脏骤停,2.非心脏病引起心脏骤停的原因如触电、溺水、某些药物中毒等医学教育网搜集整理,
(二)引起心脏骤停的直接原因
　　最常见的是心室颤动,文献上报道可高达60%～80%.80%较可靠,因为不少心脏骤停病人的心律往往要等8～10min才明确,例如心电监视屏上为一条直线,但如果是由于综合心电向量波与监护电极轴成90°,投影就是直线,即所谓“隐性室颤”,变动监护电极轴,可以显示出室颤,其他直接使心室骤停的为室性自搏心律,心电-机械分离等,
　　上文中的内容就是专家向我们介绍的关于导致心脏骤停的原因都有哪些呢内容,还请大家都能够有所了解,并在生活中做好预防工作,心脏病是很常见的一种疾病,严重危害着人们的身体健康,了解了致病的原因就能够做好预防工作,

心脏骤停概述:心脏骤停是指由于各种原因导致心脏突然失去有效的舒缩功能,使有效的血液循环突然停止,其病因一般分为两类:1.心原性心脏骤停,如冠心病、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、遗传性QT间期延长、预激综合征等.2.非心原性心脏骤停,如严重的电解质紊乱与酸碱平衡失调、各种药物中毒或过敏、触电、雷电击伤、溺水、惊吓等,值得注意的是约70%的心性猝死者可追寻到发病诱因,如过度劳累、剧烈活动、情绪过于激动、饱餐、饮酒等,疾病预防:1.积极治疗原发病,如冠心病、高血压等,2.如患有高血压、心脏病,则应避免劳累和剧烈活动,戒烟酒,不要暴饮暴食,3.对于一些有可能诱发心脏骤停的检查、治疗和手术操作过程中,要避免意外发生,同时做好抢救的准备,抢救第一阶段:1.右手握拳,以尺侧面猛击患者胸骨下部,使心跳恢复,如拳击无效,应立即开始体外心脏按摩,并尽快找人帮助,2.使患者平卧,头部后仰,保持呼吸道通畅,进行人工呼吸,一般心脏按摩4-5次,人工呼吸一次,抢救第二阶段:1.若心电图仍为室颤,可重复进行电除颤；如心电图显示为细颤,可给予心内注射肾上腺素；出现顽固性室颤,可使用利多卡因或普鲁卡因静脉注射,然后再进行电除颤,2.心脏停搏和心室自搏,应尽快行心室起搏术或胸壁直接电起搏；如心脏停跳持续存在,可使用肾上腺素、阿托品、去甲肾上腺素或异丙肾上腺素心内注射；如高血钾或大量输入库存血所引起的心脏停搏,可心内注射氯化钙,3.电机械分离的治疗,如由于急性心肌梗塞心脏破裂所致,应紧急开胸手术治疗；如由于其他原因所致,可给予阿托品、肾上腺素静脉注射,同时治疗病因,4.酸中毒的治疗,给予碱性药物治疗代谢性酸中毒,如碳酸氢钠,抢救第三阶段:1.改善脑缺氧,给予吸氧,最好给以高压氧治疗,2.低温治疗,可降低耗氧量,降低颅内压,改善脑循环,3.治疗脑水肿,可给予甘露醇、速尿、皮质激素等药物治疗,4.补充能量,如ATP、辅酶A、细胞色素C等药物,5.纠正继发性脑损害,可使用钙拮抗剂、自由基清除剂等治疗,6.其他治疗,如抗感染、维持正常血压、心律、心率、纠正心功能不全、预防和治疗急性肾功能衰竭、纠正电解质紊乱、酸碱平衡失调等,预后:一般来说,心肺脑复苏持续的时间越长,需要的治疗就越多,后遗症就越多越重,幸存者一般分为以下几种情况:1.立即恢复,无任何后遗症,2.很快恢复,可遗留一些精神症状,如健忘、思维难以集中、精神混乱等症状,可持续很长时间,3.延迟恢复,可有痉挛、失语、偏瘫及其他小脑症状,其后遗症难以确定,4.去大脑状态（植物人）,只有少数患者可存活数周以上

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官（如脑）严重缺血、缺氧,导致生命终止,这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死,引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动,若呼唤病人无回应,压迫眶上、眶下无反应,即可确定病人已处于昏迷状态,再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动,如触颈动脉和股动脉无搏动,心前区听不到心跳,可判定病人已有心跳骤停,心脏骤停的常见原因总结为:①缺O2,②低钾血症/高钾血症及其他的电解质异常,③低温/体温过高,④低血容量,⑤低血糖/高血糖,⑥药物,⑦心包填塞,⑧肺栓塞,⑨冠状血管栓塞,⑩气胸,哮喘,恢复有效血液循环 ①立即胸外心脏按压,要点是:病人仰卧,背置地面或垫硬板,术者双掌重叠,双肘直,用肩部力量以掌根垂直按压病人胸骨中、下1/3交界处,使胸骨下段下陷4cm左右,频率70～80次/分,②心电监测,若是心室颤动,即行直流电非同步除颤,③肾上腺素:首先静注,如来不及建立静脉通道则可心内注射或气管注入,④如一时难以电除颤,或电除颤一次不复律,可选用胺碘酮、利多卡因、溴苄安或普鲁卡因胺静注,药物除颤与电除颤同时交替使用,能提高复苏成功率,⑤如心电监测时心室静止,可加用异丙肾上腺素静注,3分钟后可重复,⑥如心室静止用药无效,尽快行胸外心脏起搏,或经静脉心内临时起搏,⑦复苏20分钟仍无效,可开胸心脏按压,并继续用药,直到无望,