心功能不全实验
女 | 14岁
2018-10-16
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问题描述：到晚上有点呼吸困难,网上看了很多资料,有说是左心功能不全的,还有是夏天本身气候问题,还有过敏症之类的说法,心跳比别人快,一年前就检查出来了,到了两家医院,都说是发育的问题,两个月前学校体检也是正常,血压正常,不过外公有心脏病,所以是否遗传?左心功能不全有治吗?正在期末考试,所以最近没时间去医院,呼吸困难几年前也有不过停止了几年,现在又有了,我没有脸发白,嘴发紫之类,我十四岁,不胖,但不老是体育锻炼,帮助,
回答
据典型症状和体征,诊断急性心功能不全并不困难,主要应与其它原因(特别是血管功能不全)引起的昏厥、 休克 和肺水肿相鉴别,昏厥当时,心律、心率无明显过缓、过速、不齐或暂停,又无引起急性心功能不全的心脏病基础的,可以排除心原性昏厥,心原性休克时静脉压和心室舒张末期压升高,与其它原因引起的休克不同,肺水肿伴肺部哮鸣音时应与支气管哮喘鉴别,此时心尖部奔马律有利于肺水肿的诊断,其他原因引起的肺水肿,如化学或物理因素引起的肺血管通透性改变(感染、低蛋白血症、 过敏 、有毒气体吸入和放射性 肺炎 等)、肺间质淋巴引流不畅(肺淋巴组织癌性浸润等)或胸腔负压增高(胸腔穿刺放液过快或过多)、支气管引流不畅(液体吸入支气管或咳嗽反射消失等)等,根据相应的病史和体征不难与急性心功能不全引起的肺水肿鉴别,但心脏病患者可由非心原性原因引起肺水肿,而其他原因引起的肺水肿合并心原性肺水肿的也并不罕见,应全面考虑,作出判断
