肘管综合症治疗医院
女 | 55岁
2018-10-16
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问题描述：女,55岁,手尺侧麻木疼痛,环、小指伸不直、小指,无名指,小指皆无力,不能伸直,持筷不自如,肩膀以下疼痛,拇指不能对掌,拇指与食指对指无力、手指不能分开与并拢等等现象,遇冷更加加剧,已持续两月有余,止疼药物效果不大,诊断为肘管综合征,肘管综合症治疗方法有哪些?
回答
症状严重者,尺神经前置术是基本治疗方法,如术中发现该段尺神经较硬,则应切除神经外膜,并行束间松解才能彻底解决问题,术后多能较快恢复正常感觉,但已萎缩的手部小肌肉却较难恢复正常体积,
在肘关节尺侧后方有肘管,尺神经即在此管中通过,当肘部骨折、脱位、小片撕脱、先天或后天性肘外翻、或肘管内发生肿瘤,尺神经都能被压而产生一系列症状,
尺神经受压后,小指、无名指和手背尺侧有麻木、疼痛,感觉减退或消失,受尺神经支配的手部小肌肉萎 缩,因而出现“爪形手”（小指和无名指不能伸直）,拇指不能对掌,拇指与食指对指无力、手指不能分开与并拢等等现象,因此写字、绣花、编结、弹琴等都受到障碍,
对初发和症状轻微者可先用神经营养药物（如维生素B1等）、肘管内注射醋酸氢化可的松或确炎舒松,如症状严重,非手术治疗无效时,可考虑手术治疗:肘管切开及尺神经减压,或尺神经前置手术,疗效一般较满意,
