回答
这种疾病的治疗主要是控制好原发病,减轻心脏负担,才能延缓心衰的发生,如果您有高血压,当然应该控制血压,避免血压高低波动；如果有支气管肺炎等肺部病变,就应该积极治疗,控制感染等等,平时注意休息,控制体力活动,避免精神刺激,控制盐量,少食肥甘油腻食物,注意保暖,不要着凉,另外就是使用药物治疗,这个得根据临床医生的判断对症下药,
1.利尿剂,常用的包括双氢克尿塞、速尿、丁脲安,主要是通过增加病人的尿量,降低心肌负荷以缓解病人的症状,
2.血管紧张素转换酶抑制剂,这类药物目前广泛地应用于心力衰竭的治疗,它不仅能缓解病人症状,而且能延缓病情发展,改善病人的长期预后,这类药物包括卡托普利、依那普利、西那普利、苯那普利、雷米普利等,
3.洋地黄类正兴肌力药物,目前应用的主要是地高辛,它具有增强心肌收缩力的作用,这类药在有症状的心衰患者中很常用,在过去几十年中也是治疗心衰的主要用药,
4.β受体阻滞剂,是目前很受重视的一类药物,包括达利全、倍他乐克、康可等等,这类药物主要是通过抑制体内的去甲肾上腺素的作用而发挥疗效的,长期应用能显著地改善病人的症状,显著降低心衰病人的病死率,提高病人的生活质量,所以,此类药物目前已用得越来越多,但需注意的是,这类药物具有抑制心肌收缩和延缓心肌传导的作用,所以,心功能不全的病人应用此类药物时,应在有经验医生的指导下,在利尿、扩血管、强心治疗的基础上进行,
心衰发展不同阶段的病人,其用药也不同,对于一个心衰的病人,其治疗常选用利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂,如果早期病人病情较严重或心衰症状比较明显时,要合并使用洋地黄类正兴肌力药物,当使用上述三类药物,病情得以控制和稳定后,才能加用β受体阻滞剂,以长期改善病人的症状和预后,
