回答
受检者口服一定量的葡萄糖后,定时测定血中葡萄糖含量,服后若血糖略有升高,两小时内恢复服前浓度为正常;若服后血糖浓度急剧升高,2--3小时内不能恢复服前浓度则为异常.临床上常对症状不明显的病人采用该实验来诊断有无糖代谢异常.
1.糖耐量降低:表现为血糖增高幅度高于正常人,回复到空腹水平的时间延长.如:糖尿病;甲亢,垂体机能亢进,肾上腺机能亢进;胰腺炎,胰腺癌;严重肝病和糖原累积病.
2.糖耐量增高:空腹血糖值正常或偏低,口服糖后血糖浓度上升不明显,耐量曲线平坦.多见于内分泌功能低下,如甲状腺功能低下,肾上腺皮质功能低下和垂体功能低下.
3.迟滞性耐量曲线:口服葡萄糖后在正常时间内可回复到空腹水平,但有一个明显增高的血糖峰值,往往超过10mmol/L,这种情况以后可能发展为糖尿病.
45岁女性,目前空腹血糖数值偏高,餐后两小时,血糖数值也偏高,但是并不能确定为糖尿病,糖尿病的诊断至少两次静脉空腹血糖检测,必要时加做糖耐量试验,才能明确诊断或者排除,提请注意,糖尿病的诊断需要静脉血糖的检测,而不是血糖仪的检测,目前诊断糖尿病的标准,符合下列任意一条即可:(1)出现糖尿病的症状(多饮、多尿、原因不明的体重下降),加上随机(任意时间,没有刻意不吃饭)静脉血糖≥ 11. 1 mmol/L;(2)至少两次空腹静脉血糖≥7.0mmol/L(3)口服葡萄糖耐量测试 2 小时后静脉血糖≥ 11. 1 mmol/L;因为影响血糖的因素很多,所以临床医生一般不会根据一次空腹或随机血糖高于正常值,就诊断糖尿病,往往需要做两次以上的检测,或者加做口服糖耐量测定等来帮助诊断,