脑出血后，查出腔隙性脑梗塞，怎么办？
女 | 68
2011-10-14
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问题描述：病人于2010年1月13日,因脑出血入院治疗,现已出院.临出院时做脑部CT显示:右丘脑出血已吸收,腔隙性脑梗塞.，脑出血后，查出腔隙性脑梗塞，怎么办？，脑出血的预后和腔隙性脑梗塞的治疗,能否同时进行?两者是否矛盾?具体如何治疗?
回答
在脑出血恢复期,可以中性治疗,不用抗凝也不用止血的药物,以促进脑功能恢复的药物如吡拉西坦,脑蛋白等为主,如果有高血压病则不论是脑梗塞还是脑出血都需要积极控制血压.此外,饮食调理,加强肢体功能锻炼,定期复查.
症状分析:
很多老年人或者长期的高血压患者都可能出现腔隙性脑梗塞,这种情况较常见.
两者治疗不能同时进行,因为治疗方法是相反的,从表面上看两者是矛盾的.但发病时以主要矛盾为先,所以先治疗脑出血,因为脑出血的病情更重.从这个意义上说,两者并不矛盾.
在脑出血恢复期,可以中性治疗,不用抗凝也不用止血的药物,以促进脑功能恢复的药物如吡拉西坦,脑蛋白等为主,如果有高血压病则不论是脑梗塞还是脑出血都需要积极控制血压.此外,饮食调理,加强肢体功能锻炼,定期复查.
生活护理:
目前以促进脑功能恢复的药物为主,加强康复锻炼.
症状分析:
从本质上说两者的治疗是矛盾的.
但是在治疗时要根据具体情况,看哪种情况是最主要的最好要命的,就要先顾那个.以后根据恢复情况再定有什么治疗方案.
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现在就可以治疗呀,你们的管床大夫会在这个时候开始调整治疗方案的.主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症,改善脑部血循环 增加脑血流量,维脑路通,复方丹参注射液,川芎嗪等药,溶血栓用尿激酶,链激酶,调节血压,控制高血脂,高血糖,减少发病因素,阿司匹林口服
症状分析:
所出之血已经吸收了,预后应该还会不错的,但可能会遗留有肢体活动不便,说话不清的后遗症,这是因为一些神经中枢被破坏的原因.
不是说同时进行,有个先后的顺序.急性期控制以后,可以采用针灸和推拿并用的方法,对脑出血的恢复有很好的作用.祝早日康复
