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血浆蛋白在血浆固体成分中含量最多,大部分由肝细胞生物合成,通过盐析方法可分为白蛋白和球蛋白两大类,具有维持胶体渗透压、运输、调节、缓冲、营养、催化、免疫等重要的生理功能,血清总蛋白增高见于血液中水分减少,造成血液浓缩引起的假性蛋白增高如严重腹泻、呕吐、高热、休克患者等;血清蛋白质合成增加,如多发性骨髓瘤患者等,总蛋白降低多反映白蛋白的减少引起总蛋白的下降,主要见于各种慢性肝病;蛋白质丢失过多如大量失血、严重灼伤、肾病综合征等;营养不良或消耗增加如消化道疾病所致的吸收不良、肺结核、恶性肿瘤等;血液稀释如注射低渗溶液或各种原因所致的水、钠潴留等均可使总蛋白下降,白蛋白由肝脏合成,是血浆中含量最多的蛋白质,白蛋白升高见于输入过多的白蛋白、脱水、血液浓缩引起的假性白蛋白增多症;降低见于各种肝病;肝功损害时,合成白蛋白的量明显减少,并与肝脏病变严重程度相平行,各型肝炎以肝硬化、暴发性肝炎白蛋白下降最显著,慢性活动性肝炎也显著下降,急性肝炎和慢性迁延性肝炎白蛋白变化不显著,白蛋白是进行肝功能分级的评价指标之一,是监测肝功损害程度的重要指标,与脑病、腹水、总胆红素等指标联合分析对肝硬化患者预后评估很有价值,