梅毒诊断标准

梅毒血清学试验 为诊断梅毒必需的检查方法,对潜伏梅毒,患者血清学的诊断尤为重要,梅毒螺旋体感染人体后,可产生两种抗体,非特异性的抗心脂质抗体,可用牛心脂质检测出,称非梅毒螺旋体抗原血清反应（梅毒螺旋体蛋白+人脂质抗原 一 抗心脂质抗原 一抗心脂质抗体十心脂质抗原 一 非螺旋体抗原梅毒血清反应）；抗梅毒螺旋体抗体可用梅毒螺旋体（活的或死的梅毒螺旋体或其成分）检测出来,称梅毒螺旋体抗原血清反应（梅毒螺旋体特异抗原-一刺激机体 一 抗梅毒螺旋体抗体十梅毒螺旋体抗原 一 螺旋体抗原梅毒血清反应）,非螺旋体抗原血清反应为非特异性梅毒血清反应,不是梅毒的特异性反应,但大多数梅毒患者可发生此种阳性反应,方法简便；敏感性高,故可作为常规试验及筛选试验,此外可作定量试验,用于疗效观察,复发或再感染的判断,

梅毒病程长,症状复杂,与很多非梅毒性疾病的表现有相似之处,因此必须结合病史、临床表现及实验室检查结果,进行综合分析,必要时还须进行家属调查,追踪观察和试验治疗,以便作出正确诊断,
（一）病史有无婚外性乱史（包括时间、性伴侣性病情况）,现病史及既往曾否患过硬下疳、二期、三期梅毒,或患过其它性传播疾病,配偶有无梅毒及性传播病史,有无早产、死产史、疑为先天梅毒应询问其父母的性病史及兄弟姊妹的健康状况,是否接受过抗梅毒治疗（药物及剂量）,
（二）体检 应作系统全面检查,早期应注意检查皮肤、粘膜,特别是掌跖、阴部、肛门等处,晚期除注意皮肤粘膜外,还应注意心血管和神经系统,