左胫骨平台骨折塌陷
女 | 46岁
2018-10-18
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问题描述：左胫骨平台骨折,塌陷不算很大 需要手术吗?9月2日上午,右腿在运动中扭别了一下,又摔倒,膝盖肿疼不能着地,在北戴河医院拍片,晚上又回到北京积水潭医院做CT,诊断为:胫骨平台骨折,内侧轻微塌陷,腓骨头撕脱骨；做了个整腿的支具固定,
回答
胫骨平台骨折,一般X光上看到塌陷就建议手术治疗,而塌陷大于等于5mm就是绝对手术指征了,因为胫骨平台骨折是累及关节面的骨折,必须要解剖对位,以免后期发生创伤性关节炎,影响正常的负重及行走功能,
建议:如果没有禁忌症,建议手术治疗,做核磁应该不算太错,因为CT不能对韧带损伤有较好的判断,从你讲的话可以看出你的锻炼方法肯定有问题,
如果属于稳定性骨折可以保守治疗,如石膏外固定,建议结合当地医生看看片子吧,关节内的骨折追号应到到解剖复位,建议还是手术治疗,以免引起骨性关节炎影响膝关节的活动,建议你拍一下ct,看一下,如果坍陷不是特别严重,可以保守治疗,建议你遵守医生嘱托,一般每天早晨做一次关节被动训练,可以在康复医师或家人的协助下做,每次10分钟,做完后一定要冰水混合作冷敷20分钟,可能刚开始的时候需要掌握一些要领,
