新生儿窒息与复苏的护理
女 | 1岁
2018-10-18
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问题描述:产前一周做胎监却是12分满分,产前一天胎心音基线只1分,于是当晚入院待产并又做了一系列检查,检查结果一句没提,也不评分了,所以我们才选顺产,结果变成了BB缺氧窒息;胎粪吸入性肺炎;羊水三级污染, 新生儿窒息复苏后的后续治疗?
回答
将窒息患儿列护理重点,必要时派专人进行护理,由于新生儿窒息时呼吸功能障碍,呼吸道分泌物增,新生儿常常反应低下,无力将痰咳出,表现为紫绀加重、呼吸不规则或暂停,因此护理就显得格外重要,及时吸痰是保证呼吸通畅、防止窒息的必要措施,吸痰时要避免过分刺激,因新生儿口腔黏膜柔嫩,血管丰富,易被损伤而导致口腔感染,故吸痰时动作要轻,经常变换导管方向,分泌物要吸净,导管切忌插入太深,以免刺激咽喉壁引起反射性咳嗽、呕吐,另外要经常翻身,变换体位,促使痰液快速排出,同时,保证病室安静,调整好病室的温度、湿度及搞好消毒隔离工作,密切观察患儿的呼吸、心音、面色、尿量、末梢循环及周围神经反射等情况并做好记录,
考虑很严重的孩子可能会有后遗症孩子的情况考虑不好说可能会有后遗症的建议积极治疗不能耽误了再就是做核磁或是CT看看,将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保温措施如用预热的毯子 裹住新生儿以减少热量散失等,有条件的医疗单位对体重<1500g、孕周<32w的极低出生体重(VLBW) 儿可将初生早产婴的头部以下躯体和四肢放在灭菌的塑料袋内或盖以塑料薄膜置于辐射保暖台上,摆好体位后继续初步复苏的其他步骤,因会引发呼吸抑制也要避免高温,