新生儿胎粪吸入综

新生儿胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污染的羊水,发生气道阻塞、肺内炎症和一系列全身症状,生后出现以呼吸窘迫为主,同时伴有其他脏器损伤的一组综合征,多见于足月儿和过期产儿,
首先是进行产房复苏,如果胎儿吸入胎粪,治疗应立刻开始进行,产房备有各种复苏设备,医生会在胎儿第一次有效呼吸之前,尽快从其鼻子和口腔中吸出胎粪,
　　其次是对症治疗,医生应随时监控患儿的病情,根据情况的严重程度给予吸氧或呼吸机辅助呼吸治疗及药物治疗,发现并发症会及时采取措施,
　　再次要结合医学检查,在胎粪吸入综合症的治疗过程中,还要结合各种医学检查,如肺部听诊、血液气体分析、胸部 X光等,以帮助确诊,
　　最后是环境要求,患有胎粪吸入综合征的宝宝对生存环境的要求也比较严格,必须具有一定温度和湿度,这种条件通常也只有医院能够提供,通过治疗后,患儿一般不会有后遗症,但重症患儿有发育畸形和失聪的危险,

胎粪吸入综合征在过期产儿中很严重,因为过期产儿的羊水量较少,胎粪不能被稀释,胎粪颗粒稠厚,很容易引起呼吸道梗阻. 症状,体征和诊断 可发生轻到重度的呼吸窘迫,如果支气管完全梗阻,导致肺不张;部分梗阻产生吸气时空气潴留,导致过度膨胀 胸部X线显示不同区域的肺不张伴局灶性肺膨胀过度,进行性气体陷闭可导致肺间质气肿,纵隔气肿,气胸.偶尔有肺大叶间或胸膜腔积液. 并发症对患胎粪吸入综合征的新生儿特别是过期产儿,应怀疑存在新生儿持续性肺动脉高压.如果婴儿用头罩吸氧,但血气仅达到临界的满意程度,或随时间而进行性恶化,最安全的方法是应用正压通气,以避免低氧血症或高碳酸血症,而这二者均可促使新生儿持续性肺动脉高压的产生.