血管平滑肌瘤怎么治疗
女 | 31岁
2018-10-18
有2个回复
问题描述：肾血管平滑肌脂肪瘤要怎么样治疗?右肾皮下见多个大小不等低密度影,边缘清,内见脂肪样密度.这是CT扫描.检查说我没什么大问题,是良性的,叫我半年检查一次就好,也没有开什么药给吃,但是我不知这个问题大不大,请为我解答真的很急着问题大不大.急急!
回答
1.多数为单侧肾脏单发病灶,合并结节性硬化者为双侧多发（图6-3-7A 6-3-7B 6-3-7C）,1.病灶呈圆形或类圆形,轮廓大多较规则,边界较清楚,2.密度不均匀,其内可见脂肪性的低密度（CT值常为-50～-90HU）,其间为条状或网状的软组织密度（图6-3-6A 6-3-6B）,3.病灶多较小,只有少数直径超过5cm,小肿瘤应采用薄层扫描以避免容积效应的影响,尽可能显示具有特征性的低密度脂肪,有助于同小肾癌或其他占位性病变的鉴别,4.增强扫描 病灶不均匀中等度强化,脂肪区不强化（图6-3-6B,6-3-7B,6-3-8B）,非典型病例的肿瘤呈较均匀的等或高密度原因是肿瘤主要由血管、平滑肌组成,脂肪含量少,或由于肿瘤内出血（图6-3-8A）,MRI: 在T1WI上病灶呈均匀或不均匀高信号,在T2WI上信号略有下降,伴出血时则信号明显提高,治疗措施 1.位于肾两极的较小肿瘤可行肾部分切除术, 2.单侧较大肿瘤须行患肾切除术, 3.两侧肿瘤则尽可能地保留肾组织而施行肿瘤切除术, 治愈标准 1.治愈:手术切除肿瘤,临床症状消失,伤口愈合, 2.好转:(1)双肾肿瘤作手术摘除部份,肿瘤残存；(2)肾功能欠佳, 3.未愈:肾肿瘤未切除,症状和体征无改善,
