腰45椎间盘突出
女 | 32岁
2018-10-19
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问题描述：定位像显示腰椎生理曲度存在,椎体边缘变尖;腰4-5椎间盘水平椎体后缘可见弧形软组织影,突出于椎体边缘约3mm,硬膜囊受压,黄韧带不厚,椎管前后径约9mm,双侧椎小关节结构未见异常；腰5骶1椎间盘水平椎体后缘可见浅环形软组织影后突,椎体后缘正中见斑片状致密影,硬膜囊无明显受压,黄韧带不厚,双侧隐窝未见狭窄,椎管前后径9mm；双侧椎小关节未见明显异常小腿疼痛,不论走路还是躺着小腿都很疼,4年左右,现在比以前更严重
回答
通常的椎间盘突出可以通过保守治疗缓解,约有20%的病例需要外科治疗,如果有时间请到门诊检查,通过查体可以明确是否是椎间盘突出造成的症状,并便于制订治疗方案,
一、注意劳动姿势,要避免椎间盘生理退变情况下的损伤,应注意劳动保护,改变不良的劳动姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变,
二、要多卧硬板床,保持同轴翻身（即腰背部成一条直线）,避免扭曲,避免卧软床,以减少椎间盘承受的压力,三、要注意保暖,避免着凉和贪食生冷之物,加强腰背部的保护,佩戴护腰,并在医生指导下进行功能锻炼,同时,如发现腰背部疼痛,四肢无力,行走困难,感觉麻木,应立即到医院请专科医生进一步检查治疗
当某单一神经根支配的区域疼痛、感觉丧失或无力时,则可能存在神经根的损害,根据疼痛和感觉丧失的部位,医生可以推断是哪根神经受损,在查体时,医生常常发现患者脊柱压痛的区域,X线检查可以显示脊柱的骨质是否变薄及损害,以及是否有排列紊乱,CT或MRI摄片可以更清楚显示脊髓内或脊髓周围的病变,如果没有MRI,脊髓造影可以显示病变,其他检查,特别是神经和肌肉的电生理测定有时也是必要的,
建议及时的挂个骨科,做个腰椎的X线检查,根据检查结果和症状体征及时的给予确定是否需要药物治疗或是手术治疗,其次可以挂个中医科,根据你的症状体征及时的给予针灸穴位按摩或是中医中药辩证的治疗,祝你幸福健康,
就你目前的情况很明显就是一个腰椎病,伴有腰椎间盘突出可能,这个跟你长期的劳累,不良的姿势都是有关系的,包括坐姿和睡姿,重点还是你自己平时的保养,保养比治疗更重要,最主要的表现就是长时间坐那里的时候,或者劳累干体力活的时候,或者弯腰拿东西的时候,就会容易出现腰腿痛或者麻木,建议平时不能长时间保持一个姿势坐在那里,不能长时间从事重体力活动,要注意劳逸结合,可以吃点消炎止痛的药,也可以吃点通经活络的药,还可以尝试一下针灸电疗,以及推拿等,对症状缓解有帮助,症状严重的话也可以尝试牵引,一般总是考虑保守治疗,只有保守治疗效果差,或者症状十分严重,才考虑手术,因为手术也是有风险的,
