小孩支原体感染
女 | 8岁
2018-10-19
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问题描述：孩子咳嗽化验是支原体感染,总是干咳,刚开始说是支气管发炎,吃了一个多月的药,三天前化验是支原体感染,打了阿酮和瑞奇,打了三天还是咳嗽,打瑞奇和阿酮针,效果好吗?
回答
肺炎支原体感染人体后,经过2~3周的潜伏期,继而出现临床表现,它起病缓慢,发病初期有咽痛,头痛,发热,乏力,肌肉酸痛,食欲减退,恶心,呕吐等症状.发热一般为中等热度,2~3天后出现明显的呼吸道症状,突出表现为阵发性刺激性咳嗽,以夜间为重,咳少量黏痰或黏液脓性痰,有时痰中带血,也可有呼吸困难,胸痛.发热可持续2~3周,体温正常后仍可遗有咳嗽
治疗支原体肺炎,最有效的药物是大环内酯类抗生素.首选抗生素为红霉素,疗程强调不少于3 周,停药过早易于复发.但在临床中发现,红霉素虽然效果佳,但出现的胃肠道反应严重,常迫使患者因此而停药.为解决这个问题,目前主张在红霉素应用1 周后,改用同属大环内酯类的阿奇霉素做延续治疗.
阿奇霉素与红霉素一样具有杀灭肺炎支原体等病原微生物的作用,但无红霉素的严重胃肠道副作用,患者能够耐受,从而有利于延续治疗.一般用法为,每周服3 天停4 天为1 个疗程.在应用红霉素1 周的基础上给予阿奇霉素2～3 个疗程,可使支原体肺炎完全控制,起到预防复发,减少并发症的良好作用.
红霉素的用法为静滴,儿童为每日每公斤体重30 毫克,连续静滴7 天.阿奇霉素为口服,儿童为每日每公斤体重10 毫克顿服,用3 天停4 天
