回答
由于甲状腺激素在正常水平,所以临床上除了甲状腺肿大外,没有其他甲减症状和体征,甲状腺肿大与亚临床甲减促甲状腺素水平有关,我们在临床上遇到不少亚临床甲状病人主诉乏力、怕冷、浮肿、便秘和记忆力减退等症状,而实际上这些症状不特异,与亚临床甲减无关,所以当亚临床甲减病人服用甲状腺激素制剂后,这些症状不能得以缓解和治疗,
传统的观念认为,亚临床甲减是指患者无任何临床表现,但血循环中TSH升高,伴有或不伴甲状腺激素的异常,然而,目前多数学者主张,只要病人TSH水平高于正常,不论有无临床症状和甲状腺激素谱的改变,均可诊断为本病
亚临床甲减与甲减同属于内分泌疾病,但是二者有明显的区别,由于甲状腺素分泌或释放有障碍引起促甲状腺水平升高,升高的促甲状腺素刺激甲状腺肿大、增生和代偿性甲状腺激素释放增加,使血甲状腺激素恢复正常,因而将血清甲状腺素水平正常而促甲状腺素水平升高的情况称为亚临床甲减,临床上多表现为甲状腺肿大,而甲减是由于是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征,临床上可表现为食少纳差、腹胀、出汗减少、皮肤干燥、畏寒、反应迟钝、记忆力减退等,亚临床甲减并不属于甲减,
