回答
诊断要点
1.以忧郁不畅,情绪不宁,胸胁胀满疼痛为主要临床表现,或有易怒易哭,或有咽中如有炙脔,吞之不下,咯之不出的特殊症状,
2.患者大多数有忧愁,焦虑、悲哀、恐惧、愤懑等情志内伤的病史,并且郁证病情的反复常与情志因素密切相关,
3.多发于青中年女性,无其它病证的症状及体征,
病因病机:忧思郁怒,肝气郁结,肝主疏泄,性喜条达,忧愁思虑,情满恼怒等精神刺激,均可使肝失条达,气机不畅,以致肝气郁结而成气郁,这是郁症的主要病机,在此基础上,气郁可致 “血郁”气郁日久化火可形成“火郁”,气停则津停,津凝为痰,可形成“痰郁”肝气郁结,横逆克伐脾土导致脾失运化,一不能运化饮食水谷,形成“食郁”,二不能运化水湿,形成“湿郁”故中医有“六郁”之说,即气郁、火郁、血郁、食郁、湿郁、痰郁之六郁,气郁日久可导致人体阴血耗伤,而出现肝阴不足或阴虚火旺,由于所愿不遂精神紧张,家庭不睦,遭遇不幸,忧愁悲哀等精神刺激,挫伤心神可致心气虚、心阴虚、心火盛、心血虚或心神失守等症,
