重症哮喘诊断标准

因为重症哮喘而造成的症状,无论何种哮喘,轻症可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状或异常体征,发作时,则出现伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,每分钟呼吸常在28次以上,脉搏110次以上（表2-4-2）,有时严重发作可持续一二天之久,称为“重症哮喘”,危重病人呼吸肌严重疲劳,呈腹式呼吸（矛盾呼吸）,出现奇脉,病人不能活动,一口气不能说完一句话,胸部呼吸音消失,呼吸和脉搏都更快,血压下降,大汗淋离,严重脱水,神志焦躁或模糊,急需正确处理,奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,又称吸停脉,是由于心包腔内压力升高,使心脏舒张充盈受限所致,

哮喘病一种比较顽固的疾病,如果忽视治疗,可以伴随终身.大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏,流鼻涕,鼻痒,眼痒,流泪等症状.主要症状　　病人主要表现是呼气时很困难,并有咳嗽,咯痰等症状,检查肺部时可听到吹口哨似的声音,叫“哮鸣音”. 　　首先,哮喘发作前几分钟往往有过敏症状,如鼻痒,眼睛痒,打喷嚏,流涕,流泪和干咳等.这些表现叫先兆症状. 　　随后,立即出现胸闷,胸中紧迫如重石压迫,约10分钟后出现呼气困难,这时甚至不用医生的听诊器就可以听到“哮喘音”,病人被迫端坐着,头向前伸着,双肩耸起,双手用力撑着,用力喘气.这样的发作可持续几十分钟至半小时,自行或经治疗而缓解. 　　另外,哮喘还表现为慢性,即四季都能发作,不管发作与否,经常有胸闷气急,平时即有喘息及哮喘样呼吸,可伴咯痰粘稠,可有低烧,这样的病人多不能参加一般工作. 　　有时哮喘没有先兆症状即开始发作.有的哮喘发作持续数天不止,常常因为呼吸极困难而窒息,常常因心力衰竭,体力不支而死亡.还有的哮喘症状不典型,表现长期反复干咳,咽痒,胸闷不适,一般消炎止咳治疗无效,应想到有可能不是典型哮喘,往往给以平喘治疗而缓解. 　　哮喘不但本身不易治疗,它还会引起许多其他疾病,它可以引起自发性气胸,肺部感染,呼吸衰竭,慢性支气管炎,肺气肿,肺心病等等.