腰椎骨质破坏原因
女 | 39岁
2018-10-19
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问题描述：七个月之前臀部开始酸疼,两个月以前臀部以下到膝盖以上开始酸疼,无法入睡,坐立难安,去北京XX医院做了四次骨髓活体检查,怀疑是骨髓瘤,后到河北省XX医院做CT和X光检查,发现腰部及胸部多处骨质破坏,怀疑为转移瘤,后做了两次活检为良性血管瘤,排除骨髓瘤和转移瘤的可能,至今为止还未确诊,但建议做手术,注入骨水泥,修复破坏的骨头,我们不知该不该做手术?我们的主治都说这是一种罕见的怪病,
回答
骨质破坏指局部骨质被病理组织所代替形成的骨组织消失,常见于炎症、肉芽肿、肿瘤或肿瘤样病变,病因不同,病理改变也不相同,因此X线表现也不一致,急性炎症和恶性骨肿瘤所致骨质破坏的X线表现进展迅速,早期局部骨质密度减低或筛孔状密度减低,进而正常骨结构消失,形成斑点状或虫蚀状骨质缺损,良性骨肿瘤和慢性炎症的骨质破坏进展缓慢,表现为局限性骨皮质变薄,破坏区边缘光整,边界清楚,
骨质破坏指局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织缺失,它是由病理组织本身直接使骨组织溶解吸收,或者由病理组织引起的破骨细胞生成及活动亢进所致,骨皮质和骨松质均可以发生破坏, 在影像学上表现为局限性骨密度减低、骨小梁稀疏或模糊、骨皮质虫蚀状或筛孔状、骨质局部缺损或结构消失,临床上常见于骨质炎症、肉芽肿、肿瘤或肿瘤样病变等, 不同病因的骨质破坏表现不同,一般急性炎症或恶性肿瘤的骨质破坏较迅速,边界不规则或模糊,而慢性炎症或良性肿瘤的骨质破坏进展缓慢,边界清楚, 骨质破坏方式归纳为4种:溶骨型,碎骨片型,骨膜下型和局限溶骨边缘硬化型,以溶骨型破坏最常见,
