腋窝淋巴结炎
女 | 33岁
2018-10-20
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问题描述：腋窝下反复肿大,开过刀,引脓后好了,五年后复发,又开刀,好了,去年又复发后,左右两侧都有肿大,开刀后里面没东西,有许多瘢痕,没有受过伤,化验无细菌,也无法确定,也不敢开刀,现在心情不好就复发,从手术部位渗出液体,无味,多年吃阿莫西林有效果,现在作用不大,怎么治疗?吃药好还是开刀好?
回答
1.急性淋巴结炎应首先控制炎症,避免扩散,选用有效足量的抗生素如青,链霉素或其他广谱抗生素,亦可根据标本的药敏试验选择用药. 2.结核性淋巴结炎,可选用异烟肼lOOmg,每日3次,长期使用18—24个月,链霉素0.5g,每日2次肌注. 3.支持疗法:补充必要的维生素及液体,调节电解质平衡.局部治疗:1.外敷消炎散以消炎止痛. 2.敷贴,结核性淋巴结炎如有穿破成瘘,可在切除窦道刮除病变组织的基础上,用链霉素敷贴. 3.封闭疗法:脓肿尚未形成时可用青霉素,普鲁卡因溶液做淋巴结周围封闭(需先做皮试).手术治疗:1.化脓性淋巴结已伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时,应作切开引流术,以排除脓液及坏死组织. 2.对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核,可采用手术切除并作病理检查.
