医院治疗虹膜睫状体炎

【治疗要点】 　　一、病因治疗　　二、散瞳阿托品,混合散瞳剂滴眼或结膜下注射,最重要常用1%阿托品眼药水　　三、皮质类固醇局部使用为主,滴眼或结膜下注射,酌情全身使用,常用地塞米松眼药水　　四、抗前列腺素药:常用消炎痛　　五、抗生素有病灶感染者全身使用,　　六、中药治疗,　　七、理疗,　　八、减少光线刺激,可戴有色眼镜, 　　【治疗】　　1．西医药治疗　　(1)散瞳:对于抑制炎症、减少渗出和防止后粘连都极为有利,常用药为阿托品液或膏,如用阿托品液,应注意压迫泪囊,以防中毒(因用1％—2％阿托晶液浓度较高),　　(2)皮质类固醇　　①轻者可只滴可的松或地塞米松眼药水,每日滴4—8次,　　②较重者可配合球结膜下注射地塞米松,每次2．5-3mg,每日或隔日1次,　　③严重者还应配合全身用药,静脉或口服激素,如强的松每日可用30—60mg,早8点顿服,病情好转后逐渐减量,　　(3)湿热敷,每日2—3次,每次20-30分钟,　　2．中医药治疗:本病中医称为瞳神剿、症,辨症治疗效果较好,可采用中西医结合,　　(1)肝经风热:眼痛、头痛、畏光流泪,抱轮红赤,睫状压痛,角膜后壁沉着物,房水混浊,或口干,舌红苔薄,脉弦数,　　治法:疏肝散风清热,　　方药:见匐行性角膜炎,患眼赤痛甚,选加生地、丹皮、丹参、茺蔚子,　　(2)肝胆火炽:瞳神甚小,珠痛拒按,痛连眉梭,房水混浊,兼口苦咽干；烦躁易怒,舌虹苔黄,脉弦数,　　治法:清泻肝胆,　　方药:见单疱病毒性角膜炎, 可加丹皮、赤芍等,　　(3)风湿夹热:眼部症状加头重胸闷,肢节酸痛,舌苔黄腻,脉弦数或濡数,　　治法:祛风除湿清热,　　方药:防风、蔓荆子、前胡、羌活、白芷、防已、黄连各10克,黄柏、知母、黄芩、栀于各12克,生地15克,寒水石45克,生甘草6克,　　(4)虚火上炎:病之后期巳成慢性,红赤较轻或不红而时痛,瞳神干缺,眼内干涩不舒,兼见虚烦不眠,手足心热,舌燥咽干,舌质红,脉细数,　　治法:滋阴降火,清肝明目,　　方药:知母、黄柏、山萸肉、泽泻、山药、茯苓各12克,熟地20克,丹皮10克,丹参20克,决明子15克,

1．西医药治疗
(1)散瞳:对于抑制炎症、减少渗出和防止后粘连都极为有利,常用药为阿托品液或膏,如用阿托品液,应注意压迫泪囊,以防中毒(因用1％～2％阿托品液浓度较高),
(2)皮质类固醇
①轻者可只滴可的松或地塞米松眼药水,每日滴4～8次,
②较重者可配合球结膜下注射地塞米松,每次2．5—3mg,每日或隔日1次,
③严重者还应配合全身用药,静脉或口服激素,如强的松每日可用30～60mg,早8点顿服,病情好转后逐渐减量,
(3)湿热敷,每日2～3次,每次20～30分钟,

2．中医药治疗:本病中医称为瞳神紧小症,辨症治疗效果较好,可采用中西医结合,
(1)肝经风热:眼痛、头痛、畏光流泪,抱轮红赤,睫状压痛,角膜后壁沉着物,房水混浊,或口干,舌红苔薄,脉弦数,
治法:疏肝散风清热,
方药:见匐行性角膜炎,患眼赤痛甚,选加生地、丹皮、丹参、茺蔚于,
(2)肝胆火炽:瞳神甚小,珠痛拒按,痛连眉梭,房水混浊,兼口苦咽干,烦躁易怒,舌红苔黄,脉弦敷,
治法:清泻肝胆,
方药:见单疱病毒性角膜炎,可加丹皮、赤芍等,
(3)风湿夹热:眼部症状加头重胸闷,肢节酸痛,舌苔黄腻,脉弦数或濡数,
治法:祛风除湿清热,
方药:防风、蔓荆子、前胡、羌活、白芷、防己、黄连各10克,黄柏、知母、黄芩、栀子各12克,生地15克,寒水石45克,生甘草6克,
(4)虚火上炎:病之后期已成慢性,红赤较轻或不红而时痛,瞳神干缺,眼内干涩不舒,兼见虚烦不眠,手足心热,舌燥咽干,舌质红,脉细数,
治法:滋阴降火,清肝明日,
方药:知母、黄柏、山萸肉、泽泻、山药、茯苓各12克,熟地20克,丹皮10克,丹参20克,决明子15克,
祝你早日康复