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隐匿肾炎高血压

女 | 55岁 2018-10-20 有2个回复

问题描述:什么是隐匿性高血压?隐匿性高血压有何临床意义?如何诊断隐匿性高血压?如何发现与对待隐匿性高血压?

回答

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唐建兵

已帮助网友:4223 2018-10-20

所谓隐匿性高血压(Masked hypertension,MH),顾名思义,是指血压增高却不容易发现,换而言之,血压在‘偷偷地’高着,比如,在医院或诊所偶测血压并不高,140/90mmHg),在诊室外血压正常(<140/90mmHg),人们把此类型高血压称为白大衣性高血压(white coat hypertension, WCH),因此,有学者把隐匿性高血压又称为“逆白大衣性高血压”或“反白大衣性高血压(reverse white coat hypertension), 隐匿性高血压在临床上又被称之为无症状高血压,患者往往无特异性临床症状而以高血压的并发症,如中风、肾病等就诊,检查发现患者血压明显高于正常,研究表明,隐匿性高血压约占所谓正常血压的10%-15%,隐匿性高血压是真正的高血压,常常被漏诊或疏忽;病人因为不知道自己有高血压,也就不可能采取治疗措施,因此,发生心血管事件的风险很高,甚至高于已知有高血压的病人,可以毫不夸张地说,如果把高血压病称为‘无声杀手’,那么,隐匿性高血压就是当之无愧的‘隐形杀手’了,

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廖元兴

已帮助网友:1820 2018-10-20

诊断MH的标准通常是诊所偶测血压<140/90mmHg,而动态血压或家庭自测白天血压≥135/85mmHg,如何发现MH?目前常用的有二种血压测量方法,一是动态血压监测,另一是家庭自测血压,Stergiou等对438名高血压患者分别用偶测血压(相隔2周,测2次),家庭自测血压(4d)和动态血压(24h)测量血压,结果发现62例隐蔽性高血压者,用动态血压测量发现隐蔽性高血压者占14.2% ,家庭自测血压发现MH占11.9%,虽然动态血压和家庭自测血压测量收缩压和舒张压分别有9%和6%差异,但动态血压和家庭自测血压可以互相替换,均可作为MH的一种检出手段,由于家庭自测血压简便易行,更有利于监测MH的治疗反应,