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这个药请按说明用,与其它的药物的使用方法是不同的! 【药物名称 斯皮仁诺胶囊 药 动 学 餐后立即服用本品,生物利用度最高,口服后3-4 hr后血药浓度达峰值,血浆中清除呈双相性,终末半衰期为1-1.5日,长期给药时1-2周达稳定状态,在服药后3-4 hr伊曲康唑稳定血药浓度分别是:0.4 μg/mL(100 mg,每日1次)；1.1 μg/mL(200mg,每日1次)和2 μg/mL(200 mg,每日2次),本品血浆蛋白结合率为99.8%,全血浓度为血浆浓度的60%,在富含角蛋白的组织中,尤其是皮肤中的浓度比血浆浓度高4倍,而药物清除与表皮再生过程有关,连续用药4周后停药,7天后已不能测到药物的血浆浓度,但皮肤中药物仍可保持治疗浓度达2-4周,开始治疗1周后,在甲角质中就可以测到伊曲康唑,3个月疗程结束后,其药物浓度仍至少存在6个月,本药存在于皮肤中,汗液中也少量存在,伊曲康唑同时也集中地分布在易于受到真菌感染的部位,在肺、肾脏、肝脏、骨骼、胃、脾脏和肌肉中的药物浓度比相应的血浆浓度高2-3倍,在阴道组织中治疗浓度持续时间是:200 mg每日1次治疗3天,可维持2天；200 mg每日2次治疗1天,则维持3天,本品主要在肝脏中代谢,代谢产物之一是羟基化伊曲康唑,体外研究发现其抗真菌活性与本品相似,生物分析法测得抗真菌药物水平约为高压液相色谱分析本品水平的3倍,大约35%以代谢物形式在1周内经尿排泄, 适 应 证 深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病,浅表真菌感染如花斑糠疹,阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等,亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防, 不良反应】< 常见胃肠道不适,如:厌食、恶心、腹痛和便秘,较少见的副作用包括头痛、可逆性肝酶升高、月经紊乱、头晕和过敏反应(如瘙痒、红斑、风团和血管性水肿),有个例报告可见Stevens-Johnson综合征,已有潜在病理改变并同时接受多种药物治疗的大多数患者,在接受本药作长疗程治疗时,可见低钾血症、水肿、肝炎和脱发等症状,有个例报告发现外周神经病变,但是否与服用斯皮仁诺有关还不肯定, 用法用量 为达到最佳吸收,应餐后立即给药,胶囊应整个吞服,口服,成人,全身真菌感染:100mg～400mg/日,1次/日,视病原菌和程度而定,
口腔念珠菌病:每日100mg(艾滋病人及嗜中性白血球减少症患者每日200mg),连服15日,阴道念珠菌病:200mg,2次/日,服1日,花斑癣:200mg/日,连续7日,癣病:100mg/日, 注意事项 15-30°C,存放于干燥处,为达到最佳吸收,应餐后立即服药,胶囊必须整个吞服,本品从皮肤和甲组织中清除比血浆慢,因此,对皮肤感染来说,停药后2-4周达到最理想的临床和真菌学疗效,对甲真菌病来说在停药后6-9个月达到最理想的临床和真菌学疗效,妊娠C类,对持续用药超过1个月的患者,以及治疗过程中出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深的患者,建议检查肝功能,如果出现异常,应停止用药,患者肝功能异常时不应用药,除非治疗的必要性超过肝损坏的危险性,伊曲康唑绝大部分在肝脏代谢,肝硬化患者服药后的生物利用度降低,如必要服药,建议监测伊曲康唑的血浆浓度并选用适宜的剂量,当发生神经系统症状时应终止治疗,对肾功能不全的病人,本药的生物利用度可能降低,建议监测本品的血浆浓度以确定适宜的剂量,对本药过敏者,孕妇禁用,除非用于系统性真菌治疗,但仍应权衡利弊,育龄妇女使用本品时应采用适当的避孕措施,哺乳期妇女不宜使用,对儿童的影响 因伊曲康唑用于儿童的临床资料有限,因此建议不要用于儿童患者,除非潜在的利益优于可能出现的危害,
一般是十天左右是一个疗程! 霉菌感染: 白色念珠菌是一种生长在女性阴道及男、女肠内的天然霉菌,对人体无害,怀孕、服用避孕药等会诱发霉菌感染,霉菌感染会引起阴道灼热、瘙痒、恶臭及分泌物过多等症状,而且经过治疗后还容易经常复发,这里将介绍一些简单易行的对付霉菌的方法, 家庭治疗措施
穿宽松衣物 白天期间,避免穿紧身或布料不透气的衣裤,这些质料包括塑胶、聚酯类及皮革等,避免内裤加裤袜加弹性牛仔裤的组合,当你回家后,尽快脱掉裤袜,让皮肤透透气,尽可能穿裙子,
饮食应包含酸酪乳 自制酸酪乳可能是治疗酵母菌感染的最佳方法,买一个酸酪乳制造机,在家里自制,酸酪乳含乳酸杆菌,是肠内及阴道的正常细菌,可破坏酵母菌,由于酵母菌喜爱糖分,故减少糖类的摄取能减轻症状,
使用天然的润滑剂 矿物油、凡十林、蛋白、原味优格等,都是性交时很好的润滑剂,因为它们温和不刺激,除非你对它们过敏,(勿同时使用保险套及凡士林,以免使保险套产生破洞,)也勿使用婴儿油,因它所含的香味可能刺激阴道,
勿使用化学产品 灌洗剂、避孕剂、泡沫及喷雾剂、杀霉菌剂及妇女除臭液等化学物质,都会使已感染霉菌的阴道火上加由,
坐浴 坐浴是取代灌洗阴道的方法之一,在浴缸内添入些许温水(恰至臀部),然后加入下列其中一项, ①加盐(约半杯,使水带咸味),以模拟生理食盐水的浓度, ②加醋(半杯),以帮助阴道的pH恢复到4．5, 现在,坐入浴缸,两膝分开,让水进入阴道,
没有香味就是好气味 选用个人卫生用品时,应避免添加香味的产品,以免刺激阴道或诱发另一次阴道炎,
用清水冲洗即可 香皂、洗发精、沐浴汕及矿物质等产品,会除占皮肤上有保护作用的天然油脂,而且可能残留刺激物,当你淋浴时,应仅以清水搓洗阴道,以莲蓬头直接向阴道冲洗是最佳的方法,
穿棉质内裤 棉质内裤吸汗,是最佳选择,尼龙产品会使热气与水分滞留(不通风),容易孳长霉菌,
使用无花色卫生纸 印花卫生纸上的染剂及香味都pH能惹来不必要的麻烦,
总由前向后擦拭 排便后,应由前向后擦拭,以免污染阴道,
性交前先清洗干净 做爱前,先将手及生殖器官清洗于净,以免将霉菌传人阴道,
以醋灌洗 醋的pH值近乎阴道的pH值,这也是为何有时医生建议以醋(4茶匙)混合温水(1品脱,约o．5升),作成灌洗液,部分医帅认为,维持阴道正常的pH值,较不易感染霉菌,
事前事后皆排尿 不论男、女,在性交前及性交后皆应排尿,以将尿道内的细菌冲出,并避免膀胱感染,
避免含霉菌的食品 经常复发霉菌感染的妇女,可能会对含有霉菌或酵母菌的食物过敏,避免面包、酒、啤酒、醋、腌制食品、发酵食物、乳酪、菇类及果汁,
控制血糖 霉菌喜爱有糖的环境,摄取高量的糖分,易促使霉菌感染,糖提供霉菌食物来源,容易发生霉菌感染的糖尿病患,应注意血糖浓度,此外,乳品中过量的乳糖及人工甜味剂也会提高霉菌感染的机会,
增加抵抗力 免疫力较强的人,较容易对抗感染,定期运动、饮食均衡、睡眠充足、少抽烟、少喝酒、少喝咖啡等,都是提升免疫力的方法,
补充营养素 ①蒜头精胶囊 用餐时服用2粒,能抑制感染, ② 维生素c 每天2000—5000毫克,可以改善免疫力, ③ 维生素A和E 乳剂维生素A每天50000IU,维生素E 400IU,可以帮助阴道复原, ④维生素B群 多补充这些营养素,有助于抵抗霉菌感染,
