腰椎脊柱结核

非手术治疗 脊椎结核无手术指征的病人,应用合理的化疗方案治疗（参阅总论）和局部制动,病人低热和脊背痛或生物力学不稳定者,应卧硬板床休息,Glisson布带牵引或Halo-vest背心适用于颈椎不稳定的病人,体表有脓肿环枢椎结核咽后壁脓肿较大影响呼吸或吞咽者,可行穿刺抽脓,
头颅环-背心（Halo-Vest）的应用:Halo-Vest早在50年代为牵引装置应用颈椎疾病引起颈椎不稳定,较其他牵引装置如牵引钳或Minerve石膏背心等传统的外固定方法,有较大的优越性,病人固定后,获得三维牢稳的固定,病人可以起坐、站立和行走,从而缩短病人卧床时间和避免其他并发症的发生,

适应证 年龄60岁以上,心肺功能欠佳者应慎用,
⑴颈椎复位 骨折、骨折脱位和半脱位等,
⑵颈椎不稳定的外固定 骨折脱位、类风湿关节炎、原发或转移肿瘤和以及不稳定的环枢椎结核等, 2.Halo-Vest的结构 头颅环-背心由三个主要部分组成,即halo环和颅钉、塑料背心、可调节的金属支柱藉以连接Halo环和背心,根据病人头颅和躯干的大小可选用不同的规格的Halo-Vest,要求安装时颅环至头皮距离约1～1.5cm为宜,塑料背心可按病人胸围尺寸来选择,其他附带的零件有颅钉、六角螺母、松紧螺旋扣、肩带和背心带等,