应激性溃疡治疗

(1)一般治疗:慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢 性口、鼻、咽部感染病灶,
　　(2)弱酸治疗:经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,每次1～2匙,一天3次；或10%稀盐酸0 5～1 0ml,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂,每次10ml, 1天3次；亦可选用多酶片(DPP)或胰酶片治疗,以改善消化不良症状,
　　(3)抗幽门螺旋菌治疗:慢性萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺旋杆菌检出阳性率很高,应用抗生素类药物,对促进慢性萎缩性胃炎的症状改善有一定疗效,常用于清除幽门螺旋杆菌的治疗方法是:三钾二橼络合铋(TDB,DeNOL),每次120mg,1天4次,服用4～6周；羟氨苄青霉素胶囊,每次0 5g,1天4次；呋喃唑酮(痢特灵)100mg,1天3～4次,这些药物不仅能清除幽门螺旋杆菌,而且对减轻和消除伴同的活动性胃炎有帮助,对幽门螺旋杆菌有治疗作用的药物还有庆大霉素、黄连素、甲硝咪唑、四环素、氟哌酸等,

慢性糜烂性胃炎常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生,治疗多为对症治疗,药物包括制酸剂,H2 拮抗剂和质子泵抑制剂,同时应避免服用可使症状加重的药物和食物.复发和恶化多见.应忌饮浓茶、咖啡、酒类等；少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等.