孕早期羊水过少怎么办
女 | 25岁
2018-10-21
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问题描述：怀孕39周了,下面经常滴水不断, 说是羊水破了,彩超显示羊水4.7cm,超声提示；胎盘成熟度II度,适合生产吗?但是我不想剖宫产,而且还有霉菌性阴道炎,我能顺产吗?
回答
羊水少于500毫升为羊水过少,孕晚期羊水过少往往是胎盘功能老化的表现,需要及时结束妊娠,如果孕中期羊水过少,会使胎儿皮肤与羊膜紧贴,胎儿往往发育不良,皮肤干燥,胎动时孕妇会感到疼痛,检查为羊水过少要去医院妇科输液治疗,
羊水过少需要注意多喝水,注意胎动以及胎心情况,建议还是进行输液补充羊水少,定期复查,
羊水过少是胎儿危险的,极其重要的信号.若妊娠已足月,应尽快破膜引产,破膜后若羊水少且粘稠,有严重胎粪污染,同时出现胎儿窘迫,估计短时间内不能结束分娩,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩.剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率.近年来应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效果.方法之一是产时羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿,将37℃的0.85%盐水,以每分钟15～20ml的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率变异减速消失,或AFI达到8cm.通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml（100～700ml）.若输注800ml变异减速不消失为失败.通过羊膜腔输液可解除脐带受压,使胎心变异减速率,胎粪排出率以及剖宫产率降低,提高新生儿成活率,是一种安全,经济,有效的方法,但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症. 治疗原则: 1.早,中期妊娠,发现羊水过少,从优生角度来看,以终止妊娠为宜. 2.妊娠２８￣３５周,发现羊水过少,而Ｂ超未发现明显胎儿畸形,给予改善胎盘回圈,羊膜腔内注液治疗,以增加宫内羊水量. 3.凡妊娠３５周以上,发现羊水过少,经处理后,羊水量未见增多,在排除胎儿畸形后,应终止妊娠,产程中严密观察,遇有宫内窘迫者,应予给氧,如短期内经阴道不能结束分娩者,则以剖宫产结束分娩.
