回答
胃扭转的发生原因主要为解剖学异常和病理性改变两个方面,解剖学异常有胃周围韧带松弛或缺损、低张胃、内脏下垂、大网膜过长、间位结肠、先天性膈肌缺损、膈疝及腹壁松弛等; 病理因素有食管裂孔疝、结肠积气、左侧膈肌升高或损伤、膈肌麻痹、妊娠等,强烈的胃蠕动、外伤和腹腔内压力突然升高等也可促使本病的发生,胃和十二指肠溃疡、胃肿瘤、胃周围炎症、粘连及胰腺癌肿等致胃蠕动紊乱亦可导致胃扭转, 既往常通过X线钡餐透视诊断,近年来随着胃镜检查术的广泛开展,加上操作者的诊断水平不断提高,逐渐认识和发现此病,胃镜已成为诊断和治疗本病的主要手段, 胃扭转的治疗因人而异,一般内科保守治疗,方法为腹部按摩,针灸或变换体位可复位成功,急性胃扭转或合并溃疡病、肿瘤、膈疝、梗阻、出血者,经内科保守治疗无效时则应及时手术治疗,否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死,还可以采取胃镜下复位的方法,扭转严重者有时需要旋转错位处数次方能复位,侧卧不能进入胃窦腔时需令患者仰卧位容易奏效,复位后可给患者腹部加压,流质饮食3天
