孕三烯酮治疗内膜异位
女 | 25岁
2018-10-22
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问题描述：得了子宫内膜异位症,病灶部位不适宜手术治疗,建议服用孕三烯酮胶囊.服用前两盒时无不适症状,服用到第三盒期间身上开始起小红疙瘩,背部特别多,很痒;上肢肿痛,手指关节肿痛难忍.现已服用到第四盒,不适症状日益明显.这些症状是服用孕三烯酮产生的副作用吗?有什么方法能避免或减轻这些副作用呢?
回答
治疗方法 一非手术治疗 性激素疗法:由于妊娠和闭经可避免发生痛经和经血逆流,并能导致异位内膜萎缩退化,故性激素已成为临床上治疗内膜异位症的主要非手术疗法,但对较大的卵巢子宫内膜异位囊肿,特别是诊断尚未十分确定者或肝功能异常均忌讳用性激素治疗,目前临床上采用的性激察疗法有: 1)假孕疗法:Kistrter(1956)最先提出,其法为长期口服大量高效激素,并辅以小量雌激素防止突破性出血以造成类似妊娠的人工闭经,故称为假孕疗法,假孕疗法能使异位内膜组织严生蜕膜样改变,间质水肿,最终内膜坏死、 由于最初采用的假孕疗法激素剂量过大,患者多难耐受,现已改为每日口服18—甲基炔诺酮o．3mg和炔雌醇o．03mg,连续6一12个月,若出现突破性出血时,18—甲基炔诺酮可增至每日0．6一0．9mg,炔雌醇可加量至每日0．06一0．09mg,服药后症状缓解率约为80％,妊娠率为20％一40％,但副反应如恶心、呕吐仍较明显, 2)高效孕激素疗法:每日口服安宫黄体酮20一30mg,连续服用6个月,或每2周肌注己酸孕酮250mg共3个月,随后每月肌注250Mg共3—6个月,
