支气管肺炎与大叶性肺炎
男 | 12岁
2018-10-22
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问题描述：患者,男,12岁,一周前发烧,开始37.6°左右,两天后烧至38度,有时还要高,最高到39度,拍胸片显示是大叶性肺炎,每天输液,用的药有阿奇霉素,头孢曲松,化痰、清热解毒的药,第一天效果较好,体温降到了36.8度,可是这三天体温一直不稳定,最高到了37.7度,过一会儿又自动降下来,降到37.0度,当然也有36.6度的时候,但是一会儿就又高上去,今天输液又加了柴胡,还有口服药是黄龙止咳冲剂和羚羊角口服液,现在体温还是37.2,现在咳嗽不是很严重,大叶性肺炎是否用听诊器检查不出来,这种病是否治疗时间很长,要多少天才能见效,这种病有没有危险,用什么药治疗效果好,为什么我们都输了五天液了体温还是高?特急!特急!,
回答
大叶性肺炎的用药时间至少是2周,一般消炎药物起效的时间是3天,如果体温逐渐下降就是好转表现,虽然在发热但是最高体温比前一天低就是好转迹象,经验足的医师用听证器是可以听出病情变化的,一般没有生命危险,绝大多数人可以治愈,从目前的体温变化看应该是在逐步好转,继续抗生素治疗,必要时复查胸片了解炎症变化情况,饮食上给予清淡易消化的食物,祝早日康复!
大叶性肺炎是常见的肺炎,主要临床表现为发热、咳嗽、有痰,大叶性肺炎有其自己特征的X线表现,听诊器只能感觉这个部位有病变,但是不能确诊,针对主要依靠X线,治疗时间因人而异,最少也需要一周以上的时间,目前的条件都比较好,一般没有什么风险,抗生素的应用,应该根据药敏选择抗生素,像青霉素,甲氧西林、万古霉素、阿莫西林加克拉维酸、头孢曲松或头孢噻肟、红霉素、罗红霉素及阿奇霉素,抗病毒治疗病毒唑、α—干扰素,给予吸氧,变换体位和拍背,保持气道湿度和通畅,病情严重者可用糖皮质激素,患者发烧,说明炎症还没有有效地控制,应该积极治疗,愿患者早日康复,
